Лечение и профилактика фарингита

Оглавление [Показать]

Фарингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки и ее лимфоидной ткани, которое может быть острым и хроническим. Острое воспаление чаще всего возникает под влиянием вирусной инфекции — таких представителей, как риновирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна-Барр, коронавирусы, цитомегаловирусы и др.

Содержание статьи:

Симптомы острого фарингита

Симптомы хронического фарингитаДиагностикаЛечениеПрофилактика фарингита

Возникновению фарингита способствует переохлаждение организма, частые простуды, сниженный иммунитет, хронические заболевания верхних дыхательных путей. Также различают бактериальную этиологию фарингита, возникающую под влиянием стрептококков, микоплазм, нейсерий и хламидий. Хроническая форма фарингита, к тому же, является следствием длительного раздражения глотки холодным, загрязненным воздухом, пылью, алкоголем, табаком, сажей и прочими механическими и химическими агентами. воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки — это и есть фарингит

В продолжение вышесказанного можно обозначить ряд действующих факторов риска, под влиянием которых фарингит возникает чаще всего:

  • холодные периоды года, которые способствуют более частым простудам, благоприятствуют вспышкам эпидемии гриппа;
  • прямой контакт с больным человеком, у которого воспалена слизистая оболочка глотки;
  • курение или частое нахождения вблизи активных курильщиков;
  • особенности конституции, связанные со строением слизистой оболочки глотки и желудочно-кишечного тракта;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей, такие как хронический гайморит, хронический тонзиллит и др.;
  • затруднения носового дыхания, связанные с искривлением носовой перегородки, частым вдыханием воздуха через рот;
  • сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет, почечная и легочная недостаточность, нарушения эндокринного характера – гипотиреоидизм; недостаточность работы сердца;
  • авитаминоз вит. А;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • подверженность аллергическим заболеваниям;
  • пребывание в местах наибольшего скопления людей, будь то детские сады, школы, где значительно увеличивается скорость распространения инфекции.

Типичными жалобами являются ощущения сухости, жжения, першения или щекотания, а затем и боли в горле, возможно чувство инородного тела, которое появляется во время глотания.

Местные симптомы сочетаются с общими, такими как: слабость, понижение трудоспособности, головные боли, субфебрильная температура, но в тяжелых случаях температура может подняться и выше – вплоть до 39-ти градусов в сочетании с ознобом. Иногда пациенты замечают увеличение лимфатических узлов в затылочной и подчелюстной области.

Если появляется боль и заложенность ушей, значит, инфекция постепенно переместилась из глотки по слуховой трубе в среднее ухо. Воспалительные процессы в нем могут повлечь за собой тугоухость с последующей утратой слуха, как такового. Вместе с перечисленными симптомами острого фарингита к заболеванию присоединяются признаки катаральной или гнойной ангины.

Следует иметь в виду, что у детей за фарингит могут принять дифтерию, которую грамотно дифференцируют по ряду признаков: появлению серо-белого налета на задней стенке глотки, который трудно отделяется, при попытке его снять, а слизистая оболочка начинает кровоточить. При лабораторном исследовании дифтеритический налет не растворяется в пробирке с водой.

Отличается от острого фарингита тем, что в жизни больного имеют место быть факторы риска, которые были перечислены выше, под влиянием которых фарингит приобретает стойкую форму. В хроническом течении часто отсутствует температурная реакция, да и общее состояние пациента существенно не страдает.

Наиболее частыми симптомами фарингита являются сухость и першение в горле, субъективное ощущение «комка», который вынуждает больного прокашляться или пробовать отхаркнуть, но кашель сухой. Появляется чувство дискомфорта по причине необходимости постоянно сглатывать слизь, которая скапливается на задней стенке глотки.

Факт вынужденного сглатывания нарушает сон, делает больных более раздражительными, понижает привычную трудоспособность. Необходимость откашляться особенно дает о себе знать по утрам, а иногда может повлечь за собой тошноту и рвоту. Иногда пациент и не придает особого значения длительно протекающему заболеванию, но обострение частенько о нем напоминает. Несмотря на затяжное течение важно помнить, что лечение признаков фарингита должно быть не только симптоматическим, но и этиологическим.

При изучении слизистой глотки фарингоскопическим методом отоларинголог выявляет гиперемию разлитого характера и утолщение слизистой оболочки глотки, наличие секрета гнойного характера на ее стенке.

В свою очередь, хронический фарингит имеет несколько форм течения: гипертрофическое, гранулезное и атрофическое.

  • Гипертрофический фарингит проявляется разрастанием эпителия с одновременным появлением гранул и уплотнений другого рода, за счет чего слизистая оболочка становится неровной и приобретает ярко-красный цвет. Ткани аденоидов также способны гипертрофически перерождаться, а за счет частых рвотных движений, они начинают выпирать вперед. Если гипертрофия выражена сильно, то может начать раздражаться тройничный нерв, что повлечет за собой рефлекторный кашель.
  • Гранулезный фарингит проявляется разрастанием лимфоидной ткани с появлением на задней стенке глотки красных узелков, которые могут быть различными по размеру. Эти гранулы сильно раздражают тройничный нерв, плюс ко всему в достаточной мере раздражается и зев, что также способствует частым позывам на рвоту. Гранулезный фарингит склонен переходить в атрофический вариант на фоне выраженного фиброза тканей, атрофии желез, а также анемии и сухости слизистой оболочки.
  • Атрофический фарингит является последней стадией хронического течения, которое характеризуется более вязким и трудно отделяемым тягучим секретом. В глотке образуются корки, которые доставляют пациентам беспокойство и дискомфорт: парестезии и ощущение инородного тела. Слизистая оболочка вместе с этим становится более сухой, бледной, появляется блеск, а через поверхность слизистой можно разглядеть извилистость сосудов.

Выявить фарингит помогут субъективные данные, включающие жалобы пациента, его опрос, анамнез настоящего заболевания и анамнез жизни, а также объективные показания, полученные в результате фарингоскопии. Подтвердить диагноз можно при помощи лабораторного мазка из глоточного отделяемого, который выявит конкретного возбудителя и определит чувствительный к нему антибиотик.

Немедикаментозное лечение

облегчить симптомы поможет полоскание солевым раствором

Оно представлено вспомогательными мероприятиями, которые помогут уменьшить воспаление, болевые и дискомфортные ощущения, а также снизят влияние раздражающих факторов окружающей среды. Обязательно следует отказаться от алкоголя и курения, сократить время пребывания в задымленных и пыльных местах, использовать щадящую диету, не употребляя слишком горячих и слишком холодных продуктов питания, избегать раздражающей пищи – кислых, соленых и острых блюд.

Облегчат симптомы горячие ножные ванны, полоскания горла солевым раствором, проведение ингаляций раствором соды в сочетании с растительным маслом. Нельзя забывать и об обильном питье, приблизительно 1,5-3 литра в сутки, включая и витаминизированные напитки, такие как отвар из ягод шиповника, различные морсы. Однако, полностью вылечить фарингит не получится!

Помните, что обратиться к врачу за помощью – придется, если Вы не хотите перехода острой стадии фарингита в хроническую.

Медикаментозное лечение

Своевременная грамотная трактовка симптомов фарингита и их лечение приведут к скорейшему выздоровлению. Фарингосепт снимет боль в горле, окажет антисептический эффект

Медикаментозные препараты используются при всех формах фарингита, но в зависимости от тяжести заболевания имеется разница в дозировке и способе применения препарата. Например, неосложненная форма может ограничиться ингаляциями, полосканиями, инсуфляциями антимикробных препаратов, назначением леденцов и таблеток фарингосепта и фалиминта, обладающих противовоспалительным, болеутоляющим и антисептическим эффектом.

Достичь лечебного эффекта можно полосканием горла антисептическими препаратами (фурациллин, йодинол), смазыванием слизистой оболочки глотки раствором Люголя в глицерине, наложением спиртовых компрессов на переднюю поверхность шеи, орошением Ингалиптом, Каметоном и препаратом Тантум Верде. Снизить температуру помогут такие препараты, как парацетомол, аспирин.

Помните, что самолечение недопустимо! И только врач сможет назначить подходящий антибиотик под конкретно присутствующий возбудитель, учитывая индивидуальные показания, противопоказания и побочные явления, которые могут усугубить течение существующих хронических заболеваний.

Верная дозировка согласно возрасту и общему состоянию пациента – является одним из главных определяющих скорейшего выздоровления. Чаще всего возбудителем фарингита является гемолитический стрептококк, против которого прописывают антибиотики из группы пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов первого поколения.

Широко используют электрофорез на подчелюстную область с медикаментами (чаще 3-5% раствор йодида калия), ультрафиолетовое облучение, магнито- и лазерную терапию с воздействием на слизистую оболочку задней стенки глотки и лимфатические узлы, индуктометрию, парафиновые и грязевые лечебные аппликации. В случае атрофического фарингита поможет электрофорез с 0,5% раствором никотиновой кислоты.

Хирургическому лечению подвергается форма гипертрофического фарингита, при котором прижигают разросшуюся лимфоидную ткань. В связи с этим различают электрокоагуляцию (воздействие электрическим током) и криотерапию (прижигание жидким азотом). Однако, помогает и медикаментозные прижигание с помощью 5-10% раствора нитрата серебра или трихлоруксусной кислоты.

Придерживайтесь ряду общих рекомендаций, чтобы предотвратить фарингит или же избежать его осложнений:

  •  старайтесь дышать носом, а не ртом;
  • избегайте загазованных территорий и запыленных помещений;
  • откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков;
  • пейте больше горячего молока со сливочным маслом и содой;
  • качественно пролечивайте не только близкие, но и дальние очаги инфекции – насморк, гайморит, кариес, заболевания мочеполовой, дыхательной системы, анемию, нормализуйте функцию щитовидной железы;
  • временно «сгладить» симптомы фарингита помогут пастилки фарингосепта, фалиминта, пектусина, а также закапывание в нос теплого оливкового масла;
  • благотворное действие на иммунитет оказывают курсы витаминов А, В и С, а также продукты пчеловодства, богатые микро- и макроэлементами;
  • летом одобряется грамотное постепенное закаливание холодной водой.

Фарингит – это воспалительный процесс на слизистой глотки, который сопровождается неприятными ощущениями в виде першения в горле, дискомфорта при глотании.

Оглавление:   1. Разновидности болезни  - Острый фарингит  - Хронический фарингит  2. Основные причины и факторы возникновения  3. Признаки и симптомы фарингита  4. Осложнения при заболевании  5. Диагностика  6. Лечение фарингита  - Лекарства и препараты при лечении фарингита  - Лечение фарингита народными средствами  - Диета  - Особенности протекания заболевания и лечения фарингита у детей  - Особенности фарингита у беременных  7. Профилактика   

Существует три отдела глотки – нижний, именуемый гортаноглоткой, средний (ротоглотка) и самый верхний (так называемая носоглотка). Те или иные проявления и разновидности фарингита зависят от места локализации воспаления. Однако если болезнь начинается с острого периода, то сделать конкретное разделение симптомов трудно, поскольку поражаются все три отдела практически одновременно.

Инфекция (независимо от своей природы – вирусная или бактериальная) имеет мигрирующий характер, однако чаще бывает нисходящей: опускается с носоглотки в гортаноглотку. Этот процесс отчетливо виден по морфологическим изменениям слизистой, поэтому врач-отоларинголог с высокой долей вероятности может определить текущую локализацию воспаления.

Существует две основные разновидности фарингита – острая и хроническая.

При острой форме болезнь развивается стремительно. Ее провоцирует инфекция, а также способствующие факторы: курение, пребывание на холоде, раздражение глотки, прием алкоголя. Также можно наблюдать острый фарингит в виде сопутствующего заболевания при различных респираторных инфекционных недугах или нарушениях ЖКТ.

Чаще всего встречается вирусная этиология острого фарингита. Около трети всех случаев припадает на бактериальную инфекцию. У больного отекает один или два участка глотки, происходит инфильтрация слизистой оболочки, десквамация эпителия. Важно предупредить осложнение процесса, поскольку воспаление может перекинуться на слуховые трубы.

Отечность фолликул задней стенки глотки и их сливание провоцируют гранулезный фарингит – разновидность острого заболевания. Кроме вирусного или бактериального возбудителя, фарингит может спровоцировать и грибковое поражение слизистой. В данном случае развивается грибковый фарингит. Также описаны случаи аллергического фарингита – состояния, при котором аллергическая реакция принимает вид воспаления слизистой глотки.

В результате повреждения слизистой в любом отделе горла может развиться травматический фарингит. Воспалительный процесс является ответом на длительное или сильное разовое механическое раздражение верхнего слоя эпителия. Это может быть хирургическое вмешательство или попадание в глотку инородного тела.

Форма фарингита, при которой острое воспаление перетекает в постоянный процесс, называется хронической.

Хронический фарингит, в свою очередь, подразделяется на гипертрофический, атрофический и катаральный.

При этом:

  1. Гипертрофический фарингит сопровождается изменением всех слоев слизистой глотки, она утолщается, увеличивая количество эпителия. Плотная  слизистая, на которой расширены сосуды с кровью и лимфой – основной признак гипертрофии при фарингите. Также во время этого процесса наблюдается расширение лимфоидных образований, соседние гранулы лимфы сливаются между собой, появляется гиперсекреция. Все это происходит на задней или боковых стенках глотки.
  2. Атрофическая форма, наоборот, означает истончение слизистой. Отмечается ее сухость, железы уменьшаются.
  3. Катаральный фарингит отличает диффузная венозная гиперемия. Одновременно может происходить стаз вен малого калибра, периваскулярная инфильтрация и пастозность слизистой глотки.

Основными причинами развития фарингита считаются длительное вдыхание холодного воздуха (при сильном морозе), раздражение глотки химическими веществами (например, спиртом при принятии алкоголя), загрязненность воздуха.

Инфекционная этиология заболевания наблюдается при поражении организма вирусами, бактериями (микробами) и грибками.

Также способствующими факторами считаются:

  • курение;
  • нарушение носового дыхания;
  • неблагоприятный климат;
  • плохая экология;
  • болезни ЖКТ;
  • стоматологические проблемы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гормональные сбои;
  • прием очень холодной или же слишком горячей пищи.

Хроническая форма болезни возникает при неправильном лечении острой стадии, а также тогда, когда истинная причина фарингита так и не была установлена.

Провоцирует хроническое заболевание длительное раздражение глотки. Могут возникать повторные воспаления или расширение локализации процесса. Самой очевидной причиной данного вида фарингита являются различные инфекционные заболевания, протекающие в хронической форме, например, туберкулез. 

Наиболее выраженным симптомом при фарингите в острой форме считается боль при глотании. Особенно это ощущается при пустом глотке, когда сухость раздражает слизистую. Также может быть повышение температуры, общая слабость, першение. Иногда неприятные ощущения могут перекинуться на область ушей.

Важно: симптомы фарингита очень схожи с другими серьезными инфекционными недугами, поэтому важно вовремя установить этиологию болезни, исключив корь, скарлатину, краснуху.

В хронической форме фарингит проявляется в виде комка в горле, когда часто возникает желание прочистить гортань, прокашляться. Все это может сопровождаться недомоганием, нередко повышается температура тела. Среди важных симптомов –  кашель, он всегда имеет типичные признаки: сухость, надрыв, особый упор на область горла. Человек вынужден постоянно сглатывать слизь, что образуется на задней стенке гортани. Это доставляет массу неудобств, нарушается качество жизни и сна, появляется раздражительность, нервозность.

Обратите внимание: хронический фарингит редко протекает как самостоятельная болезнь. В основном это лишь следствие более серьезных проблем, например, с органами ЖКТ.

Необходимо обследовать организм на предмет таких заболеваний, как холецистит, панкреатит и гастрит. Если они будут обнаружены, то до полного выздоровления тщетно бороться с хроническим фарингитом. Его симптомы будут сохраняться до тех пор, пока в организме существует пораженный участок. 

Самое очевидное осложнение острого фарингита – перетекание в хроническую форму. Это возможно при неэффективном лечении или вообще отсутствии такового.

Также к списку осложнений  относят такие заболевания:

  1. Заглоточный абсцесс.
  2. Трахеит.
  3. Острый суставный ревматизм.
  4. Перитонзиллярный абсцесс.
  5. Хронический бронхит.
  6. Ларингит.
  7. Постстрептококковый гломерулонефрит.
  8. Воспаление слуховой трубы, а также внутреннего уха.
  9. Шейный лимфаденит.
  10. Сиалоаденит. 

Чтобы вовремя диагностировать фарингит, нужно посетить отоларинголога (ЛОРа). Он осматривает глотку больного, оценивает состояние слизистой и полости рта. Также может понадобиться проведение фарингоскопии или направление на микробиологический анализ, исследование крови на антитела к бактериям стрептококкового ряда.

При диагностике фарингита обязательно необходимо исключить острый тонзиллит, так как по симптоматике эти две болезни очень схожи.

Если заболевание носит местный характер, существенно не нарушая общего самочувствия больного – достаточно симптоматической терапии. Она включает в себя диету, согревающие компрессы на шею и ноги, питье молока, ингаляции паром, полоскания и орошения глотки.

Обратите внимание: неосложненный фарингит у взрослых и детей не требует антибактериального лечения.

Активно используются антимикробные средства в виде леденцов, таблеток для рассасывания, инсуфляций, растворов для ингаляций и полосканий.

Наиболее часто используют такие таблетки, леденцы и пастилки, как «Нео-ангин», «Септолете», «Стрепсилс», «Гексализ», «Фарингосепт». Также назначают йодсодержащие препараты: «Йодинол», «Вокадин», «Йокс». Эффективны и сульфаниламиды: «Ингалипт», «Бикарминт».

Для случаев запущенной формы фарингита нужны антибиотики, например, из ряда природных или синтетических пенициллинов, а также цефалоспоринов. Последние применяются в том случае, если фарингит достаточно запущен, вызвал осложнения и значительно влияет на состояние больного.

Антибиотики тетрациклинового ряда сегодня мало используются, однако они могут быть назначены в случае обнаружения стойкости организма к антибактериальным препаратам других видов.

Относительно новое лекарство «Имудон» – это поливалентный комплекс с лизатами грибков и бактерий, которые вызывают острый бактериальный фарингит.  Для полосканий горла применяют «Гексорал», который оказывает противомикробное и анальгезирующее действие, что значительно снижает степень дискомфорта при глотании. 

В домашних условиях можно приготовить травяные сборы и полоскания на основе рецептов народной медицины. Такое лечение фарингита позволит облегчить состояние больного и усилить эффект от традиционных препаратов. Все применяемые средства следует предварительно обсудить и согласовать с лечащим врачом.

Вот несколько рецептов, которые могут быть использованы для облегчения состояния при симптомах фарингита:

  1. Готовят сбор из мяты перечной, коры дуба и цветков лаванды. Пропорция составляет 2:4:1. Одну чайную ложку измельченных трав заливают в термосе кипятком и настаивают около 4 часов. Отваром полощут глотку или делают ингаляции.
  2. Цветки ромашки (2 части) и кору аира болотного (1 часть) смешивают и заливают кипятком в расчете 1 столовая ложка на стакан воды. После нескольких часов настаивания жидкость процеживают и полощут горло.
  3. Еще один рецепт для полоскания – настой коры листовидного вяза. Чайную ложку измельченной коры заливают 1 ст. кипятка, а после двухчасового настаивания процеживают и проводят регулярные полоскания до облегчения состояния больного.

При наличии симптомов фарингита и в период лечения заболевания следует контролировать температуру пищи. Она не должна быть горячей или холодной. Также важно избегать твердых продуктов, которые могут механически раздражать глотку. Еду необходимо тщательно пережевывать, ведь во время долгого нахождения во рту она приобретет нормальную для организма температуру и консистенцию.

Важно обогатить рацион продуктами, содержащими кальций, магний, йод цинк. 

У маленьких пациентов фарингит протекает более сложно, поскольку затруднена его диагностика. Часто к симптомам воспалительного процесса в глотке присоединяются насморк, хрипы, сухой мучительный кашель. Фарингит у детей можно часто спутать с другими болезнями, например, с бронхиальной астмой. Очень важно провести правильную и своевременную дифференциальную диагностику.

Важно: при лечении заболевания стоит учитывать особенности организма до 2-летнего возраста. Таким детям нельзя назначать орошение горла с помощью спрея. Это может привести к спазму, который, в свою очередь, иногда провоцирует остановку дыхания. 

Поскольку лечение фарингита преимущественно местное, то есть применяются препараты, не всасывающиеся в кровоток, особых указаний по лечению беременных нет.

Однако стоит знать, что фарингит при беременности может потребовать антибактериальной терапии, которая противопоказана в данный период. В этом случае целесообразность применения антибиотиков определяет врач, соотнеся пользу и эффект от приема препаратов с потенциальным риском для матери и плода.

В целях профилактики организма следует заботиться о своем иммунитете. Нужно регулярно употреблять витамины и витаминсодержащие овощи и фрукты, препараты прополиса, продукты пчеловодства.

Полезно находиться возле моря, дышать парами йода. Никогда не помешает проведение щадящего закаливания. Однако начинать его нужно строго в теплое время года. 

Трофимова Ярослава, медицинский обозреватель

34,772 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Фарингит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки острого либо хронического характера. Фарингит проявляется першением, дискомфортными и болевыми ощущениями в горле.

Принято подразделять фарингит на виды согласно с локализацией воспаления. Глотка у человека имеет три отдела – носоглотка (верхний отдел), ротоглотка (средний отдел) и гортаноглотка (нижний отдел). Но такое подразделение в большинстве случаев будет только условным, ведь при развитии острого фарингита происходит диффузное поражение слизистой оболочки. Поражение бактериальными и вирусными инфекциями происходит миргирующе и в основном носит нисходящий характер. Если у больного развивается хронический фарингит, то воспаление происходит в одном из указанных выше отделов глотки.

В основном фарингит у детей и взрослых возникает вследствие вдыхания слишком холодного или загрязненного воздуха. Также спровоцировать проявление фарингита могут некоторые раздражения химическими веществами – табаком, спиртом и др. Возникновение инфекционного фарингита происходит вследствие воздействия микробов — стрептококков, стафилококков, пневмококков. Также он развивается под воздействием ряда вирусов и грибков. Иногда проявление фарингита обуславливает распространение инфекции из расположенного рядом с глоткой очага воспаления. Часто фарингит проявляется у больных ринитом, синуситом, кариесом.

В некоторых случаях развитие хронического фарингита происходит вследствие наличия патологии желудочно-кишечного тракта. Такое возможно при холецистите, гастрите, панкреатите. Хронический катаральный фарингит проявляется как последствие попадания кислого содержимого желудка в глотку во сне, если у человека прогрессирует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При такой ситуации важно изначально устранить основной недуг. Также причинами атрофических изменений слизистой оболочки глотки часто становится злостное курение.

Развитие фарингита часто наблюдается у людей, которые страдают от постоянно затрудненного дыхания носом. На развитие фарингита непосредственно влияет и постоянное дыхание ртом, и воздействие сосудосуживающих капель, которые стекают и в глотку.

Хронический фарингит также иногда развивается как последствие аллергии, а также у больных, имеющих разнообразные эндокринные расстройства, при сахарном диабете, а также при сердечной, легочной и почечной недостаточности.

Заболевание подразделяют на острый и хронический фарингит. В свою очередь, учитывая этиологический фактор, выделяют вирусный, грибковый, бактериальный, аллергический, травматический острый фарингит, а также фарингит, спровоцированный действием раздражающих факторов.

Классификацию хронических фарингитов осуществляют согласно характеру изменений, которые проявляются в слизистой оболочке. Выделяют катаральный (простой), атрофический (субатрофический) и гипертрофический фарингит. Довольно часто имеет место сочетание разных видов фарингитов. В таком случае определяется смешанная форма заболевания.

Наиболее часто среди острых фарингитов встречается катаральная форма заболевания при ОРВИ. В целом около 70% фарингитов возникают как следствие воздействия разных вирусов — коронавирусов, риновирусов, аденовируса, вирусов гриппа и парагриппа. Чаще всего фарингит развивается под воздействием риновирусов. Однако вирусная инфекция вызывает только первичное развитие заболевания, которое в дальнейшем уже развивается под воздействием бактериальной инфекции. В более редких случаях фарингит может развиваться и под воздействием других вирусов.

В процессе развития заболевания у человека отмечаются выраженные симптомы фарингита. Для этого заболевания характерно выраженное першение в горле, ощущение постоянной сухости и дискомфорта. Больной может жаловаться на наличие болевых ощущений в процессе глотания, которые наиболее выражены при пустом глотке. Иногда развитие фарингита связано с выраженным общим недомоганием, возрастанием температуры тела. Если при фарингите происходит воспалительный процесс тубофарингеальных валиков, то больной может ощущать боль в ушах. В процессе пальпации шейных лимфоузлов пациент может ощущать их болезненность и увеличение. Присутствует также гиперемия задней стенки глотки и дужек неба. Однако воспаление миндалин, которое имеет место при ангине, не наблюдается.

Очень часто острый фарингит является первым признаком ряда инфекционных недугов. Таким образом, может проявляться корь, краснуха, скарлатина.

При хроническом фарингите не происходит повышения температуры тела, а также общее самочувствие больного существенно не ухудшается. Человек постоянно чувствует сухость в горле, першение и ощущение комка в горле, что вызывает у него постоянное желание откашляться. При фарингите у больного отмечается упорный сухой кашель, который существенно отличается от кашля при бронхите. Постоянное ощущение дискомфорта при хронической форме фарингита вызывает также необходимость постоянно глотать слизь, которая накапливается на задней стенке глотки слизь. В итоге человек становится очень раздражительным, не может нормально спать и заниматься обычными делами, не отвлекаясь.

Симптомы атрофического фарингита выражаются сильной сухостью глотки. Ее слизистая оболочка истончена, иногда она покрывается высохшей слизью. Иногда не поверхности слизистой просматриваются инъецированные сосуды. Для гипертрофического фарингита характерно наличие на задней стенке глотки очагов гиперплазированной лимфоидной ткани. Могут также увеличиваться тубофарингеальные валики. При обострении заболевания к данным симптомам фарингита добавляется гиперемия, отек слизистой оболочки.

Хронический фарингит у детей иногда выражается не только постоянным сухим кашлем, но и наличием свистящих хрипов. Поэтому при осмотре врач должен четко дифференцировать это состояние с бронхиальной астмой.

Осложнением острого фарингита, который не был излечен вовремя, часто становится хронический фарингит. В то же время хроническая форма заболевания со временем провоцирует развитие ряда других неприятных болезней. При стрептококковом фарингите осложнением может стать перитонзиллярный абсцесс, при котором отмечается болезненность в горле, односторонний отек и эритема.

Осложнением хронического фарингита часто становятся ларингит, трахеит (соответственно, воспалительные процессы гортани и трахеи). Возможно также проявление хронического бронхита.

Некоторые формы фарингита (в частности, форма болезни, которую вызывает b-гемолитический стрептококк группы А) впоследствии также провоцируют развитие у человека острого суставного ревматизма.

Еще одним неприятным осложнением хронического фарингита является общее снижение качества жизни. Больной с хронической формой недуга не может говорить длительное время. Поэтому для людей, чья профессия связана с необходимостью чтения лекций и других видов ораторства, такая болезнь может стать очень большой проблемой. При хроническом фарингите противопоказано удаление миндалин. Поэтому воспаление может со временем усугубиться, и в результате тембр голоса у человека заметно изменяется.

Опытный специалист-оториноларинголог без особых трудностей может диагностировать как острый, так и хронический фарингит. Изначально необходимо осуществить осмотр пациента. Для этого проводится фарингоскопия – осмотр слизистой оболочки горла больного. В некоторых случаях пациенту назначается дополнительное бактериологическое или вирусологическое исследование. Для его проведения используется мазок из глотки.

Следует отметить, что при наличии симптомов фарингита больные достаточно редко сразу же обращаются к специалисту, предпочитая лечить недуг домашними средствами или принимать препараты без назначения врача. Но даже при наступлении некоторого облегчения состояния причина фарингита останется не устраненной. Именно поэтому важно вовремя провести обследование и назначить правильную терапию фарингита.

Если у больного диагностирован острый фарингит или произошло резкое обострение хронической формы недуга, и при этом в общем состоянии человека не отмечается выраженных расстройств, то в данном случае применяется симптоматическое лечение фарингита. Важно, чтобы больной некоторый период соблюдал диету, не употребляя блюд, раздражающих слизистую оболочку. Не следует в острый период употреблять горячие и очень холодные блюда, кислую и соленую еду. Не мене важно употреблять много жидкости с целью активизации выведения из организма токсинов. В сутки нужно пить не меньше двух литров разных напитков. Показаны горячие ванны для ног, проведение согревающих компрессов, которые кладут на шею спереди. Можно использовать паровые ингаляции, производимые в домашних условиях, а также пить теплое молоко с медом. Очень важно на время болезни полностью отказаться от курения. При неосложненном фарингите лечение антибиотиками не практикуется.

Иногда врач назначает местные антимикробные препараты, а также антибактериальные средства. При фарингите обычно назначается антисептический препарат – это может быть гексетидин, хлоргексидин, бензидамин, амбазон и др. Также используются местные анестетики и эфирные масла (тетракаин, лидокаин, ментол). Возможно применение препаратов, содержащих природные антисептики, витамины.

Антимикробные средства применяются для полоскания горла, в виде ингаляций, инсуфляций, таблеток и леденцов. Важно, чтобы на слизистую оболочку наносились препараты, которые имеют широкий спектр действия против микробов и вирусов. При этом они не должны быть токсичными, провоцирующими раздражение и аллергические реакции.

Препараты в форме леденцов для рассасывания, как правило, назначают при легких формах фарингита. Важно учесть, что в состав большинства таких препаратов входит хлоргексидин, который является токсичным веществом. Поэтому нельзя допускать превышения доз препаратов и их бесконтрольного приема. Последнее особенно касается детей.

Некоторые препараты, содержащие, например, прополис, производные йода, сульфаниламиды могут вызывать аллергические реакции. Лекарственные средства, в которых содержатся эфирные масла и растительные антисептики, также могут провоцировать проявление аллергии у некоторых больных.

Чтобы уменьшить болевые ощущения в горле, для полоскания можно использовать негорячие растворы фурациллина, легкий раствор перманганата калия. Полоскания в острый период можно практиковать каждый час.

Если фарингиты возникают у человека слишком часто, то это – прямое свидетельство проблем с защитными силами организма. Следовательно, лечение фарингита должно в некоторых случаях включать и коррекцию иммунитета.

Поэтому назначать оптимальный препарат для лечения фарингита должен исключительно врач, руководствуясь его антимикробной активностью, а также индивидуальными особенностями больного.

О том, как лечить фарингит, может поведать и народная медицина. Существует целый ряд отваров трав, которые можно использовать как для употребления внутрь, так и для полоскания горла. В качестве питья при остром состоянии целесообразно использовать отвар листьев малины, чай из ромашки, мяты, ежевики.

Для приготовления травяного сбора, который эффективен при лечении фарингита и используется для полоскания, можно взять листья шалфея и мяты, цветки ромашки, плоды фенхеля в равных частях. Одну столовую ложку измельченного сбора следует залить стаканом кипятка и настаивать на протяжении двадцати минут.

Аналогично готовится еще один сбор, в который входит корень аира, семена льна, цветки ромашки, трава донника.

Лечение фарингита народными средствами предусматривает также применение некоторых отваров и настоев трав для ингаляций. С  этой целью часто используют настой ромашки, коры дуба, шалфея, почек сосны, календулы. Чтобы приготовить настои из  трав, которые используются для ингаляции, следует взять 10 г измельченного сырья на один стакан кипятка. Такие ингаляции продолжаются пять минут, их можно делать несколько раз на день, используя разные травы.

Кроме того, при любой форме фарингита народная медицина рекомендует полоскать горло сырым соком картофеля, настой из листьев черники и отвар из ягод.

Если человек страдает атрофическим фарингитом, то улучшить его состояние могут масляные ингаляции. Для такой ингаляции подходит персиковое, оливковое, Ментоловое масло. Приготовить раствор для ингаляции можно из расчета 5-10 капель масла на стакан кипятка. Вдыхать пары нужно через воронкообразную трубочку несколько раз на день.

Содовые ингаляции (одна чайная ложка соды на один стакан воды) заметно смягчают сухость в горле.

Для профилактики фарингита важно обеспечить общее закаливание организма, постараться избегать влияния вредных факторов, а также избавиться от вредных привычек – курения, злоупотребления алкоголем. Если у человека по определенным причинам наблюдается затруднение носового дыхания, то данную проблему необходимо адекватно лечить, чтобы в дальнейшем избежать фарингита. Не менее важно вовремя устранять все проблемы с зубами, лечить кариес зубов. Также необходимо восстанавливать нарушенные защитные силы организма, для чего в некоторых случаях назначается прием средств со свойствами иммунокорректоров.

Фарингит – распространенное заболевание, подразумевающее воспалительный процесс в лимфоидных тканях и слизистых глотки. В большинстве случаев болезнь легко излечивается и перестает беспокоить, но иногда она принимает хроническую стадию. Такой тип фарингита требует принятия определенных мер.

Как вылечить хронический фарингит?

Формы хронического фарингита

Хронический фарингит можно классифицировать по видам:

  1. Катаральный. Обычно от него страдают курильщики с многолетним стажем и те, кому постоянно приходится вдыхать вредоносные газы. Характерный симптом – отечность слизистой оболочки. В редких случаях на задней стенке глотки появляется слизь.
  2. Гипертрофический. Слизистая оболочка и лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Слизь накапливается, что провоцирует появление плохого запаха из ротовой полости и кашля.
  3. Атрофический. Состояние слизистой оболочки серьезно ухудшается, она истончается. Образующаяся слизь затвердевает, мешает глотать и отслаивается при кашле.

Фарингит изнутри

Внимание: когда болезнь принимает острую форму, симптомы выражаются ярче. Кашель усиливается, больно глотать. Возможно повышение температуры и увеличение лимфоузлов.

Виды хронического фарингита

Провокаторы развития хронического фарингита

Острый фарингит переходит в хронический не только из-за несвоевременного оказания медицинской помощи или ее игнорирования. Изменение стадии заболевания могут спровоцировать иные факторы:

  • курение и злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • болезни эндокринной системы;
  • злоупотребление сосудосуживающими спреями и каплями против насморка;
  • удаление миндалин;
  • постоянное употребление раздражающих глотку продуктов (горячее, холодное, острое, кислое);
  • аллергическая реакция;
  • болезни носоглотки (тонзиллит и т.п.);
  • болезни ЖКТ, при которых кислота поднимается вверх и на слизистые оболочки.

Причины фарингита

Важно:хронический фарингит провоцируют и неблагоприятные факторы окружающей среды. К ним относятся газы, сухость воздуха и т.п. Люди, живущие в пустынном и степном климате, подвержены заболеваниям верхних дыхательных путей.

У хронического фарингита такие же симптомы, как и у острого (температура и резкое ухудшение самочувствия – исключения). Единственное отличие — в первом случае они выражаются слабее, но ощущаются постоянно.

Симптомы атрофического фарингита

К признакам хронического фарингита относятся:

  1. Сухой кашель. Он может быть как частым, так и редким. Иногда при хроническом фарингите он отличается приступообразным характером.
  2. Ощущение сухости в ротовой полости. Этот симптом наблюдается у больных хроническим фарингитом, даже если слюноотделение в норме.
  3. Жажда. Ощущение может присутствовать даже после употребления напитков.
  4. Неприятные ощущения в горле. «Ком», предмет, першение, боль – все это характеризует данный симптом.

Симптомы гипертрофического фарингита

Внимание: при хроническом фарингите больному мешает слизь на задней стенке гортани. Следовательно, он периодически ее проглатывает.

Обращение к доктору в целях определения точного диагноза необходимо, так как симптомы хронического фарингита схожи с признаками иных заболеваний. Диагностика заболевания будет представлять собой осмотр в кабинете ЛОР-врача. Специалист учитывает жалобы и осуществляет фарингоскопию.

Важно: в некоторых случаях необходимо получение мазка из глотки в целях определения провокатора болезни.

Первая мера, которую стоит принять при лечении – устранение всех раздражителей. Алкоголь и сигареты противопоказаны. Также необходимо ограничить влияние токсичных газов.

Лечение катаральной формы фарингита

Что касается питания, следует отдать предпочтение щадящей витаминизированной диете. Употребляйте нейтральную пищу (без кислот, острых приправ и т.п.). Блюда должны быть либо комнатной температуры, либо теплыми. Фрукты можно употреблять все, кроме аллергенов и кислых цитрусовых.

Есть несколько групп лекарств, которые можно использовать в целях лечения хронического фарингита:

  1. Леденцы. Фарингосепт, Доктор Мом, Септолете, Септогал и Фалиминт устраняют болевые ощущения и облегчают процесс глотания. Определенный частоты применения нет — рекомендуется рассасывать одну таблетку при возникновении неприятных ощущений в горле. Если в инструкции указана максимальная суточная доза, ее нужно принять во внимание.
  2. Спреи. Ингалипт, Каметон, Гексорал, Тантум Верде, Люголь – медикаменты в виде аэрозолей, которые предотвращают приступы кашля и успокаивают раздраженную слизистую оболочку. Их нужно использовать несколько раз в день (десять-пятнадцать по одной дозе) после еды.

    Лечение гипертрофической формы фарингита

    Лечение атрофической формы фарингита

    Важно: вместе с необходимыми лекарствами в аптеке можно приобрести витаминные комплексы. Их использование положительно скажется на иммунной системе, а так же поможет восстановить организм после применения медикаментов.

    Улучшить самочувствие при хроническом фарингите можно и с помощью народных средств:

    1. Ежевика. Отвар ее листьев (сто грамм на литр воды) подходит для ингаляций. Плоды можно употреблять в чистом виде.
    2. Масло какао. Его нужно смешивать с молоком и медом. Половины чайной ложки масла на стакан молока будет достаточно.
    3. Солевой компресс. Морскую соль нужно накалить на сковороде так, чтобы она была теплой. Далее следует завернуть ее в марлю и обернуть шею компрессом. Время выдержки – четверть часа. Желательно делать компресс перед сном. После выдержки нужно укутать шею махровым полотенцем.
    4. Медовый компресс. Готовить его нужно практически так же, как и предыдущий, только в данном случае мед подогревается в микроволновой печи. Между медом и марлей нужно наложить целлофан, чтобы не испачкаться. Время выдержки – двадцать минут. Рекомендуется применять один раз в день.
    5. Полоскание горла травами. Шалфей, ромашка – подходящие варианты. Их нужно использовать в сухом виде. Добавляйте большую ложку травы в стакан кипятка, остужайте, процеживайте и полощите горло. Для лучшего результата нужно повторять процедуру пять раз в день.

    Физиотерапия – подходящий способ лечения хронического фарингита. Она подразумевает эти процедуры:

    • электрофорез;
    • магнитная терапия;
    • ультрафиолет;
    • индуктотермия.

    Все вышеперечисленные лечебные меры универсальны. Их можно принимать при любой форме хронического фарингита, если они одобрены лечащим ЛОР-врачом. Методики лечения, подходящие для определенных видов болезни, указаны в таблице.

    Катаральная Основная мера – очищение глотки от слизи. Во-первых, необходимо осуществлять полоскания антисептиками (одна таблетка Фурацилина на стакан воды три раза в день). Во-вторых, нужно смазывать горло раствором Люголя в глицерине. В-третьих, желательно использовать спреи (орошение Каметоном несколько раз в день)
    Гипертрофическая Нужно прижигать лимфоидную ткань в стационарных условиях. Обычно процесс осуществляется путем криотерапии или электрокоагуляции
    Атрофическая Требуются ингаляции специальных ферментов или раствора калия. Врач подбирает препараты, которые улучшают процесс выделения слизи

    Коагуляция гипертрофических боковых валиков глотки лучом лазера

    Если заболевание было спровоцировано болезнетворными бактериями, требуется терапия антибиотиками. Подходят пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Дозировку определяет специалист.

    Важно: не стоит ждать быстрых результатов. Лечение хронического фарингита – это долгий процесс.

    Выбор антибактериальных средств при фарингите

    Профилактика хронического фарингита

    В целях предотвращения появления хронического фарингита нужно соблюдать простые правила:

    1. Начинайте лечение только после посещения кабинета врача. Консультация специалиста перед применением выбранных вами лекарств необходима.
    2. Откажитесь от курения и злоупотреблением алкоголем. Спиртосодержащие напитки раздражают стенки глотки, а сигаретный дым губительно влияет на всю дыхательную систему.
    3. Питайтесь правильно. Следите за температурой пищи и не увлекайтесь продуктами, раздражающими ротовую полость и глотку.
    4. Используйте сосудосуживающие препараты против насморка только при необходимости. Эти медикаменты вызывают привыкание. Злоупотребление ими чревато ухудшением состояния слизистых оболочек.
    5. Используйте защитные маски и респираторы, если нет возможности ограничить влияние вредных газов. Это особенно важно для тех, кому приходится работать с вредными веществами.
    6. Увлажняйте воздух в доме. Если вы живете там, где сухой климат, используйте увлажнители.

    Влияние внешних факторов на слизистую оболочку глотки

    Важно:тщательно следите за своим здоровье и укрепляйте иммунитет. Вероятность возникновения хронического фарингита у здоровых людей ниже, чем у тех, кто страдает от различных заболеваний.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий