На 24 недели беременности

Оглавление [Показать]

  24 неделя беременности сколько месяцев?

С момента беременности подходит к концу уже шестой месяц – 24-ая неделя становится последней его неделей. Продолжается второй триместр, который многими женщинами называется одним из наиболее спокойных и приятных моментов беременности. До родов остается еще приличное количество времени, которое уже сейчас можно посвящать подготовке ко встрече с растущим в утробе матери малышом.

А малыш к этому времени уже вырос и практически оформился: плод на 24 неделе беременности выглядит почти таким, каким мама увидит его после рождения. Правда, тельце ребеночка пока еще достаточно худенькое: жировые запасы ребеночек еще только накапливает.     Но уже сейчас по весу плод достигает около 600 г, а рост его составляет приблизительно 30 см. В то же время, на 24 неделе организм малыша начинает самостоятельно вырабатывать гормон роста – с этого момента плод будет активно расти и набирать вес.

Практически все органы и системы на 24 неделе беременности у ребеночка сформированы, теперь они все больше совершенствуются. Заканчивает свое формирование дыхательная система: полностью сформировано бронхиальное дерево, легкие покрываются специальным веществом суфракантом, которое в будущем будет предотвращать пересыхание и смыкание капиллярных мешочков при вдохе.

Плод на 24 неделе беременности может «похвастаться» отлаженной работой потовых и сальных желез. А также – оформляющимися на мозге бороздками и извилинами.

Вместе с совершенствованием мозга, совершенствуются и органы чувств ребеночка, его рефлексы. Малыш уже может слышать, щурится на яркий свет, различает вкус околоплодных вод, испытывает эмоции, которые передаются ему от матери. Не смотря на то, что плод на 24 неделе уже достаточно крупный и места в животике мамы для него остается все меньше и меньше, он все так же интересуется окружающим его миром: толкается ручками и ножками в стенки матки, кувыркается в околоплодных водах, хватается за пуповину и ощупывает ее ручками.

Интересно, что на этом этапе у ребеночка уже выработан режим сна и бодрствования, больше того – некоторые ученые утверждают, что плод на 24 неделе беременности уже даже видит сны! Конечно же, большую часть времени малыш пребывает в состоянии сна, который, как и у взрослых, делится на две фазы – быструю и медленную.

А, когда не спит, ребеночек все больше чутко прислушивается к окружающему миру и реагирует на испытываемые матерью эмоции. Так, в ответ на громкий звук малыш вздрагивает. Также реагирует и на испуг мамочки – начинает беспокойно двигаться, и шевеления эти мамочка ощущает в достаточной мере.

Так, по мере роста ребеночка шевеления его становятся все более отчетливыми, и не только потому, что малыш реагирует на окружающие его звуки и свет, но и в связи с уменьшением для него места в матке. Пока еще он имеет возможность переворачиваться и кувыркаться, чем активно пользуется, давая мамочке о себе знать. 

Ощущения на 24 неделе беременности все больше приятные – женщина вполне чувствует уже практически состоявшейся матерью, исполнена радости и нетерпения встречи со своим крохой. Однако, как раз сейчас уже может сказываться прибавка в весе: помимо испытываемых приятных ощущений, возможны проблемы с мочевым пузырем, пищеварением и опорожнением кишечника, головные боли, тяжесть и усталость в ногах.

Преимущественное количество ощущений, которые испытывает будущая мамочка на этом этапе (да и, собственно, во всю беременность) связаны с ростом малыша, и, соответственно увеличением матки. Так, матка в 24 недели беременности претерпевает последующих изменений, все больше увеличиваясь в размерах: дно матки теперь определяется на уровне пупка. Шеечный канал параллельно заполняется густой слизистой пробкой, которая отойдет непосредственно перед родами.

Матка в 24 недели беременности уже может нерегулярно и практически безболезненно сокращаться. Это – так называемые схватки Брекстона-Гикса, или же ложные схватки, посредством которых матка «тренируется» сокращаться и расслабляться, что понадобится в ходе родов. Ложные схватки, если случаются, то периодично, время от времени и какими-то сильными болями не сопровождаются. В случае, если матка в 24 недели беременности начинает сокращаться регулярно, а схватки сопровождаются болями и, тем более, обильными водянистыми выделениями, необходимо срочно вызывать скорую: такие симптомы указывают на начало преждевременных родов.

Параллельно с ростом матки, увеличивается и живот беременной. Живот на 24 неделе беременности уже заметно округлился и поднялся, беременность становится все более заметной. По мере увеличения живота, кожа на нем натягивается, на животе просвечиваются сосуды. В связи с натяжением кожи, живот обычно начинает чесаться, на коже появляются дугообразные полоски – растяжки, или же по научному «стрии». После рождения ребеночка с растяжками бороться очень и очень сложно, гораздо легче их образование предотвратить. Для этого сегодня существует множество самых разных средств от растяжек для беременных, которые без труда можно приобрести в аптеке или специализированном магазине. Пользоваться кремами или гелями желательно регулярно – 1-2 раза в день, после душа, массажными движениями втирая их в кожу не только живота, но и груди, бедер.

К концу шестого месяца в организме женщины произошли уже капитальные изменения, связанные с постепенным ростом малыша. Организм максимально адаптирован к вынашиванию ребеночка, и все свои силы отдает на сохранение растущей маленькой жизни. На этом фоне женщина нередко испытывает некоторый дискомфорт – определенные боли на 24 неделе беременности.

Наиболее «популярными» мамочки называют боли на 24 неделе беременности в пояснице и спине. Это – результат увеличивающегося живота, смещения центра тяжести и размягчения поддерживающих связок. Избежать боли в пояснице и спине можно и нужно – еще до беременности укрепляя мышцы спины, да и во время вынашивания ребеночка, прибегая к упражнениям гимнастики для беременных. Боли на 24 неделе беременности, дислоцирующиеся в области поясницы и в спине, неоднозначно указывают: от каблуков необходимо отказаться как можно скорей.

Удобная обувь на низкой подошве поможет также снизить вероятность частых ощущений тяжести и усталости ног. Нагрузка на ноги по мере течения беременности постоянно возрастает, нередки и случаи возникновения судорог в ногах, которые также сопровождаются болезненными ощущениями. А потому, необходимо обязательно, помимо отказа от каблуков, регулярно давать ногам отдых – принимать лежачее положение, вытягивая ноги вперед и кладя ноги на возвышенность (можно подкладывать под стопы подушку или валик).

Боли на 24 неделе беременности в животе в норме отсутствуют. Хотя время от времени резкая колющая боль в боку возникать и может – как следствие растяжения матки. Однако, явление это быстро проходит и поводом для тревоги не является. А вот боль в животе, характерная схваткам, боль длительная и ноющая требует немедленного вмешательства врача: такая боль, как правило, сопровождающаяся характерными выделениями, указывает на высокую угрозу начала преждевременных родов.

Выделения на 24 неделе беременности, сопровождающие начало преждевременных родов, имеют жидкую водянистую консистенцию и слегка желтоватый оттенок. Появление таких выделений на фоне регулярных сокращений матки требует экстренного вызова бригады скорой помощи и помещения беременной в стационар, ведь в большинстве случаев, при такой ситуации беременность продлить уже нет возможности.

Кстати, околоплодные воды могут подтекать и небольшими порциями: в таком случае женщина и без сокращений матки регулярно отмечает водянистые и жидкие выделения на 24 неделе беременности из влагалища. Такое случается, если у женщины наблюдается истмико-церквильная недостаточность или же плодные оболочки подверглись повреждению инфекции. В любом случае, если имеет место даже незначительное подтекание околоплодных вод, консультация специалиста становится необходимостью.

В обязательном порядке и без промедления следует обращаться к врачу и при появлении кровянистых выделений, которые указывают на вероятность предлежания плаценты или же свидетельствуют об ее отслойке. 

В норме выделения на 24 неделе беременности имеют же характеристики, что и предыдущие недели: выделения сохраняются умеренные, светлые, имеют однородную консистенцию и слегка кисловатый запах. Появление слизистых, гнойных, творожистых выделений, изменение их цвета в сторону серого, желтого или зеленого оттенка указывает на развитие у мамочки инфекции. Проконсультироваться с врачом необходимо как можно скорей, после чего придется прибегнуть к оптимальной схеме лечения.

Если же ни инфекции, ни каких-то других противопоказаний к сексу на 24 неделе беременности не диагностировано, физическая близость на данном этапе только приветствуется. Малышу секс на 24 неделе беременности никоим образом повредить не может, а вот родителям способен принести немало приятных минут. И особенно – мамочке, оргазмические ощущения у которой сейчас намного более ярко выражены по причине усиленного притока крови к половым органам.

Вот только практикуя секс на 24 неделе беременности, следует учитывать, что живот у мамочки уже значительно подрос и давление на него необходимо исключить. Посему, следует подбирать наиболее удобные позы для секса, которые даже способны еще больше разнообразить и дополнить сексуальную жизнь будущих родителей.

Оптимальным считается вес на 24 неделе с прибавкой до 8 кг. Женщины худощавого телосложения могут набрать и меньше указанной нормы. Тем же из мамочек, кто до беременности имел предрасположенность к полноте, за весом следует следить с большей наблюдательностью. Так, оптимальная прибавка в весе – плюс 300-500 г каждую неделю, и взвешиваться для отслеживания веса желательно ежедневно. Ведь, набранные в большем количестве, нежели показано, килограммы во время беременности могут значительно ухудшить состояние мамочки и даже спровоцировать нежелательные осложнения при родах. 

А следить за весом, среди всего прочего, поможет и специально разработанный режим питания на 24 неделе беременности. В идеале, режим питания следует соблюдать еще с момента, как женщина узнает о предстоящем пополнении, и вплоть до самих родов. Питание на 24 неделе беременности предполагает потребление в пищу здоровых и максимально натуральных продуктов; блюд, приготовленных методом отваривания, запекания, в процессе протушивания. Жареное, копченое, как и полусырое (например, яйца всмятку, полупрожаренный стейк), из рациона питания желательно исключить.

Относительный запрет во время беременности – на сахар, кондитерские изделия, изделия из белой муки. Как источник быстрых углеводов, они вызывают резкий скачок глюкозы в организме беременности и способны приводить к развитию диабета беременных. Также определенные ограничения касаются соли – задерживая воду в организме, соль вызывает развитие отеков, которые значительно ухудшают состояние мамочки и течение беременности в целом.

Учитывая высокий риск развития анемии, питание на 24 неделе беременности должно быть «построено» таким образом, чтобы удовлетворить возросшую потребность женщины в железе. Богаты железом гречневая крупа, говядина и говяжья печень, печень трески, гранаты, хурма. Кстати, существуют и продукты, которые помогают усвоению железа. К таковым принадлежат продукты, содержащие аскорбиновую кислоту: смородина, вишня, морские водоросли, сладкий перец.

Овощи и фрукты вообще должны составлять если не большую часть рациона беременной, то хотя бы половину. Ведь как раз эти продукты в больших количествах содержат клетчатку, которая улучшает пищеварение, способствует лучшей перистальтике кишечника, чем снижает вероятность возникновения запоров.

Анализы на 24 неделе беременности обычно сдаются разве что по показаниям. Таковыми может быть ухудшение самочувствия женщины, возможность развития каких-либо заболеваний, диабета беременных.

Определить вероятность развития многих заболеваний помогут анализы на 24 неделе беременности мочи и крови. Так, моча будет исследована для определения уровня лейкоцитов и эритроцитов в организме беременной, наличие в ней белка и некоторых других  показателей.

Риск развития сахарного диабета поможет установить анализ крови на сахар. Хоть диабет беременных в слабой форме диагностируется лишь у небольшого количества беременных, учитывая то, что состояние это приводит к развитию многих осложнений, контроль сахара при беременности становится необходимостью.

А вот УЗИ на 24 неделе беременности обычно не назначается: второе плановое ультразвуковое исследование было проведено еще на сроке в 22 недели. Необходимость в УЗИ на 24 неделе беременности может возникнуть по причине запоздалой постановки женщины на учет. Или же, что хуже, – при подозрении формирования у плода пороков развития или хромосомных аномалий. В таком случае УЗИ на 24 неделе беременности может быть проведено внепланово, с целью контроля и дополнительного обследования. В таком случае, во время ультразвукового обследования в очередной раз будет оценивать параметры развития плода, и сверять полученные данные с нормами, зафиксированными в таблице относительных показателей, соответствующих данному сроку беременности.  

Это время — самая превосходная пора за все время беременности. Малыш растет и двигается, активности женщины хватает на всю домашнюю работу и развлечения. В это время будущая мама полностью избавляется от перепадов настроения, и начинает готовиться к встрече со своим ребенком. Ее внешность улучшается, кожный покров очищается и на щеках играет румянец, который вызван увеличением кровообращения. Правда, не всегда это происходит так гладко, в некоторых случаях могут возникнуть и пигментные пятна.

В организме мамы меняется местоположение органов. Матка растет, оттесняет кишечник и оказывает давление на мочевой пузырь. При существовании хронических заболеваний почек может возникнуть учащенное мочеиспускание. Иногда у женщины появляются отеки.

Масса тела будущей матери постепенно увеличивается, и в норме она должна набрать за этот период 6-7,2 кг.

Плод растет и развивается. Хотя он и крошечный, но обладает чертами маленького человечка. Большую часть суток ребенок спит. Главная задача плода – набор веса, ведь если он родится на этом сроке, то у него появится 50% шанс выжить.

Во время бодрствования ребенок чутко прислушивается к звукам, которые его окружают. Он реагирует на сильные эмоциональные потрясения матери. Попадание в кровь адреналина женщины стимулирует стресс в организме ребенка. Когда она долгое время находиться в депрессии, то это неблагоприятно сказывается на состоянии здоровья малыша.

Длина ребенка на этом сроке 21-26 см, масса тела 500-600 г. У него появляется гормон роста, и ускоряется набор массы тела.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

24 неделя составляет шестой месяц беременности. Заканчивается второй триместр, его можно считать размеренным и благоприятным периодом. До родов остается достаточное время, которое можно потратить на подготовку к рождению младенца.

24 четыре недели со времени зачатия – 26 недель акушерского периода. Беременность составляет 5 месяцев и 1 неделю.

24 неделя беременности: шевеление плода в

 животе мамы ребенку уже тесно, но он выполняет свои акробатические трюки, как и раньше. Активность плода не уменьшается.

Все шевеления ребенка становятся еще отчетливей. В период бодрствования он машет руками и ногами, а также кувыркается и переворачивается. До этого времени особенности жизни малыша чувствовала только мама, но теперь и папа может ощутить шевеления, если прижать руку к животу женщины.

У плода появляется свой режим дня. Иногда ему даже снятся сны.

24 неделя беременности: развитие плода

На этом сроке все органы и системы ребенка сформированы и происходит их совершенствование. Они располагаются на своих местах.

Потовые и сальные железы плода находятся в полном взаимодействии. В головном мозге формируются бороздки и извилины. Этап формирования плода уже пройден, но малышу по-прежнему необходимы ценные питательные вещества для развития и функционирования органов, тканей и систем. Фолиевая кислота, которая в начале беременности требовалась для передачи генетической информации и формирования эмбриона, теперь необходимв для профилактики анемии, малокровия, поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. Для нормального развития костной ткани требуется не только кальций, но и витамин D, участвующий в ситенезе этого нутриента. Ценность железа для развития плода и хорошего самочувствия мамы сложно переоценить – при его нехватке возникает анемия, нарушается кислородный обмен на клеточном уровне. Препарат Элевит Пронаталь содержит усиленную дозировку фолиевой кислоты (800 мкг), оптимальное количество железа (60 мг) и витамина D (500 МЕ), а также другие жизненно-важные витамины и минералы для профилактики пороков развития плода.

Потовые и сальные железы плода находятся в полном взаимодействии. В головном мозге формируются бороздки и извилины.

Происходит совершенствование органов чувств плода и его рефлексов. Он отлично слышит, реагирует на свет и ощущает вкус околоплодных вод. На головке плода растут волосики.

Ребенок слышит дыхание, и сердцебиение сердца матери, ее голос и речь людей, которые присутствуют рядом.

У ребенка уже нормально развиты мышцы нижних и верхних конечностей, он умеет сжимать и разжимать кулачки. Из-за отсутствия жировой прослойки, он выглядит худеньким. Плод научился икать и кашлять, мама ощущает это по характерным признакам.

Беременность – прекрасная пора, во время которой женщина ощущает дальнейшее развитие своего ребенка. Ее сердце переполнено нежностью к малышу.

24 неделя беременности (6 месяцев) – это конец второго триместра вынашивания плода. В этом периоде плод становится жизнеспособным вне утробы матери в случае преждевременных родов. В легких окончательно формируются альвеолы и сурфактант, что позволяет ребенку самостоятельно дышать. Женщина уже не может вести привычный образ жизни, для поддержания хорошего самочувствия необходимо соблюдать режим дня. Изменения в организме беременной могут привести к повышенной утомляемости, сонливости и другим клиническим симптомам, что связано с ростом плода и увеличением матки. В конце 2 триместра зарождается и укрепляется материнский инстинкт.

А теперь остановимся на этом подробнее.

На 24 неделе беременности плод больше прибавляет в весе, чем в росте. Это связано с формированием подкожно-жировой клетчатки и внутреннего жира. Рост ребенка достигает 27-31 см, вес соответствует 450-500 грамм. Внешний вид плода становится похож на новорожденного. Кожа меняет цвет с красного на розовый, расправляются складки на лице и теле. Подкожный бурый жир хорошо сохраняет тепло и предупреждает переохлаждение плода в условиях несовершенной работы центра терморегуляции.

Малыш заглатывает околоплодные воды и получает из них питательные вещества. В кишечнике продолжает накапливаться меконий – первородный кал, который выделяется после рождения. Печень и поджелудочная железа синтезируют ферменты, способные переваривать грудное молоко. Совершенствуется эндокринная система. Окончательно сформированы половые органы плода.

В центральной нервной системе продолжают образовываться новые нейронные связи. Движения малыша становятся более активными, органы чувств готовы для функционирования вне утробы матери. У ребенка достаточно хорошо развит слух, чтобы различать звуки, интонацию голоса матери, эмоциональную окраску речи. По шевелению малыша можно определить, какие звуки ему нравятся, а какие вызывают негативную реакцию.

Ребенок спит 16-20 часов в сутки, остальное время находится в движении. В этот период в полости матки остается не так много места для кувырков и переворотов, а подвижность плода с каждым днем увеличивается. Это отражается на ощущениях беременной – удары малыша становятся более чувствительными и даже болезненными. Ребенок играет со своими ручками и ножками, дергает пуповину, сосет пальчик. На 24 неделе плод обычно принимает головное предлежание – оптимальное положение для физиологических родов.

В конце 2 триместра беременности формируется эмоциональный контакт плода и будущей матери. Стрессовые ситуации, негативные эмоции, депрессия отражаются на психическом развитии малыша. Врачи утверждают, что нервные потрясения женщины могут вызвать неврозы после рождения и нарушение психики. В этот период развиваются темперамент ребенка и индивидуальные особенности его характера.

Все органы и системы малыша настолько сформированы, что преждевременные роды дают хорошие шансы на выживаемость плода вне утробы матери. В первую очередь, это связано с достаточным для внешнего дыхания развитием альвеол и сурфактанта. При рождении малыш способен сделать первый вдох для расправления легких.

На 24 неделе беременности в организме женщины не происходит кардинальных изменений.

Беременная в этот период может набрать лишние килограммы, что связано с повышенным аппетитом. Усиленная работа центра пищеварения в головном мозге женщины направлена на процесс формирования жировой ткани в организме плода и способствует набору веса ребенка. Нормальное увеличение массы тела беременной не должно превышать 8 кг.

Режим дня будущей мамы теперь отличается от повседневной активности на более ранних сроках развития плода. Характерна быстрая утомляемость при физической нагрузке, боли в пояснице и ногах, изменение походки, неуклюжесть и неповоротливость. Это может вызвать негативные эмоции, раздражительность, плаксивость, что также связано с состоянием гормонального фона. На сроке 24 недели женщина может работать, но для хорошего самочувствия ей требуются облегченные условия труда.

Живот будущей мамы с каждым днем увеличивается в размерах. Теперь свободная одежда уже не может скрыть состояние беременности. Дно матки находится на 4 см выше пупка. Матка не только увеличивается вверх, но и в стороны. Большие размеры органа приводят к сдавливанию желудка, мочевого пузыря и петель кишечника, оттесняют купол диафрагмы. Это вызывает изжогу (заброс кислого содержимого желудка в пищевод), учащенные позывы к мочеиспусканию, запоры, легкую одышку и затруднение вдоха при физической нагрузке.

Увеличение объема циркулирующей крови за счет плазмы приводит к  относительному уменьшению количества эритроцитов и гемоглобина. На 24 неделе могут диагностировать физиологическую анемию, которая не вызывает вреда для здоровья женщины и плода. Нарушение питания и хронические заболевания усугубляют прогрессирование болезни, что требует лечения. В противном случае, патологическая анемия способствует гипоксии тканей плода и нарушает внутриутробное развитие.

Гормональная перестройка в организме беременной вызывает набухание молочных желез, из сосков может выделяться предшественник грудного молока – молозиво. К половым органам женщины приливает больше крови, что способствует увеличению либидо. В этот период беременные могут отмечать покраснение кожи пальцев рук вследствие изменения гормонального фона. Это считается вариантом нормы.

Кости таза постепенно раздвигаются под действием постоянно растущей матки и плода. В области симфиза возникают распирающие ощущения. Под действием веса ребенка увеличивается лордоз в поясничном отделе позвоночника, что вызывает тяжесть и боли в пояснице. Повышение внутрибрюшного давления способствует развитию геморроя и варикозного расширения вен нижних конечностей.

В конце 2 триместра женщина ощущает изменения в своем состоянии, связанные с ростом и развитием плода. Физические возможности будущей матери постепенно снижаются – становится труднее ходить, переворачиваться в постели, садиться. Характерны отеки и тяжесть в ногах. Беременная на 24 неделе еще может работать, но нуждается в облегченных условиях труда. Женщина ощущает движения ребенка, может общаться с малышом и получать ответную реакцию. Это развивает материнский инстинкт и привязанность к своему чаду.

Симптомы и ощущения 24 недели беременности.

  1. Увеличение живота – объем 75-80 см.
  2. Нормальная прибавка массы тела до 8 кг.
  3. Усиление аппетита, склонность к перееданию.
  4. Активные движения плода, можно определить какой частью тела малыш упирается в стенки матки.
  5. Изменение походки.
  6. Боли в области симфиза вследствие расширения внутренних размеров малого таза.
  7. Набухание грудных желез, выделение из сосков небольшого количества молозива.
  8. Тяжесть в пояснице.
  9. Быстрая утомляемость при физической нагрузке.
  10. Отечность ног, тяжесть в нижних конечностях.
  11. Симптомы анемии легкой степени (слабость, бледность кожи).
  12. Симптомы гипотонии (головокружение, потемнение в глазах при перемене положения тела, сонливость).
  13. Склонность к запорам.
  14. Изжога.
  15. Признаки геморроя (боль и жжение в анальном проходе).
  16. Одышка при физической нагрузке.
  17. Частые позывы к мочеиспусканию.

Клинические признаки беременности проходят после рождения ребенка.

На 24 неделе вынашивания плода повышается либидо женщины, связанное с приливом крови к половым органам. Рекомендуют избегать позы, сдавливающие живот.

В остальном интимная жизнь не может повредить здоровью ребенка. Исключение – патологическое течение беременности (угроза выкидыша, преэклампсия, предлежание плаценты). Для 2 триместра беременности характерны не обильные слизистые выделения из влагалища прозрачного или белесоватого цвета с кислым запахом.

На 24 неделе вынашивания плода нет плановых диагностических обследований. При нарушении состояния будущей матери и ребенка, гинеколог может назначить дополнительные методы диагностики: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови и мочи, УЗИ, допплеровское исследование сосудов пуповины и др. Своевременный контроль предупреждает развитие осложнений и риск самопроизвольного аборта.

На приеме врач измеряет объем живота, высоту стояния дна матки, вес женщины, контролирует артериальное давление, выслушивает сердцебиения малыша. Дополнительная УЗИ диагностика позволяет вывить задержку роста плода, пороки внутриутробного развития, изменение количества околоплодных вод, патологию плаценты. При подозрении на генетические заболевания, специалист назначает амниоцентез с исследованием околоплодных вод.

В конце второго триместра может возникать гипоксия плода. Это состояние сопровождается увеличением двигательной активности ребенка и учащением его сердечных сокращений более 180 ударов в минуту.

Гипоксия приводит к нарушению роста и развития малыша. Угроза прерывания беременности развивается на фоне хронических заболеваний будущей матери или травм во время беременности.

Самопроизвольный аборт сопровождаются подтеканием околоплодных вод, схватками, кровянистыми выделениями из влагалища.

Осложнения на 24 неделе беременности:

  • замерший плод (отсутствие шевеление плода);
  • отслойка плаценты (проявляется обильными кровянистыми выделениями из влагалища);
  • повышение тонуса матки и угроза выкидыша;
  • метаболический синдром;
  • сахарный диабет;
  • цистит;
  • геморрой;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей.

Изменение характера выделений из влагалища: желтовато-зеленый цвет, примесь крови или гноя, неприятный запах свидетельствуют о половой инфекции, образовании эрозии шейки матки, угрозе выкидыша. При выявлении тревожных симптомов необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.

В конце 2 триместра беременной важно соблюдать режим физической нагрузки. Каждые 2-3 часа рекомендуют отдыхать в течение 20-30 минут – принимать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Это позволяет избежать появления отеков на нижних конечностях и предупредить дискомфорт в пояснице.

На 24 неделе достигает пика увеличение аппетита, что способствует быстрому набору лишнего веса. Калорийность рациона не должна превышать 3000 ккал. В питание включают овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты, мясо и рыбу.

Исключают – жирные и жареные блюда, полуфабрикаты, копчености, фастфуд, газированные напитки. Ограничивают – сладости, сдобу, выпечку.

При возникновении отеков уменьшают количество потребляемой соли, которая способствует задержке жидкости в организме. Для подавления аппетита рекомендуют перед каждым приемом пищи выпивать стакан воды.

Для физической активности подойдут пешие прогулки в медленном темпе на небольшие расстояния или фитнес для беременных. Для удобства можно носить одежду для будущих мам, которая не стесняет движения и соответствует всем гигиеническим требованиям. Для поддержания живота, улучшения дыхания, разгрузки поясничного отдела позвоночного столба врачи рекомендуют использовать предродовый бандаж. Неприятные ощущения в грудных железах можно предупредить ношением бюстгальтера для беременных. При выделении молозива применяют прокладки на соски. Для профилактики появления растяжек в кожу живота, груди, бедер втирают специальный крем или гель.

24 неделя беременности – очередная ступень, которая приближает женщину к родам, а ребенка подготавливает к жизни вне утробы матери. Соблюдение режима дня и питания, плановое посещение акушера-гинеколога, ношение предродового бандажа помогают пройти этот период без развития нежелательных последствий.

На 24 неделе беременности плод быстро растет. Теперь он уже считается жизнеспособным. Если на этом сроке происходят преждевременные роды, обычно врачи могут выходить малыша, во многом благодаря тому, что теперь в его легочной ткани образуется сурфактант – поверхностно активное вещество, которое после рождения помогает легким расправиться и сделать первый вдох. Будущая мама чувствует себя хорошо, но врач порекомендует сдать анализ на уровень сахара в крови – у некоторых женщин это помогает вовремя диагностировать гестационный диабет.

Отеки на лодыжках и стопах. Обычно они нарастают к вечеру. Умеренная отечность – нормальный симптом беременности, она возникает из-за того, что организм будущей мамы задерживает больше жидкости. Но некоторые симптомы не должны встречаться в норме, при их появлении нужно срочно обратиться к врачу:

·         Если отеки неожиданно стали очень сильными, начали быстро нарастать.

·         Выраженные отеки на лице, руках.

·         Отек, который на одной ноге выражен заметно сильнее, чем на другой.

·         Сочетание выраженных отеков с повышенным артериальным давлением.

Некоторые из этих признаков могут свидетельствовать о серьезном осложнении беременности – преэклампсии.

на 24 недели беременности

Отечность рук. Обычно внешне незаметна, но дает о себе знать в виде некоторых симптомов:

·         Покалывание в кистях и пальцах из-за того, что скапливающаяся жидкость способствует задержке жидкости.

·         Будущая мама замечает, что кольца, которые раньше легко надевались на пальцы, вдруг стали «малы». Лучше снять их заранее, пока они не «застряли» и не привели к сильному сдавлению тканей.

Судороги в мышцах ног – чаще всего нормальное проявление беременности. Но иногда они свидетельствуют об обезвоживании и плохом питании. Если вас беспокоит этот симптом, о нем на всякий случай стоит рассказать врачу.

Боли в пояснице. На 24 неделе могут быть довольно ощутимыми, и они продолжат нарастать в течение всей беременности. Этот симптом вызван следующими причинами:

·         Поясница – нижняя часть позвоночника, которая испытывает самые высокие нагрузки. Позвоночный столб человека в целом пока еще не очень хорошо приспособлен к прямохождению. Сложно найти человека, которого к 40–50 годам не начали бы беспокоить боли в пояснице. Примерно к середине второго триместра беременности нагрузки на позвоночник возрастают, потому что плод и матка растут, будущая мама успевает прилично набрать вес.

·         Из-за растущего плода смещается центр тяжести тела. Даже когда женщина просто стоит или сидит, для того, чтобы поддерживать позу, мышцам, окружающим позвоночник, приходится прилагать дополнительные усилия. Из-за их перенапряжения и спазма возникают боли.

·         В теле беременной женщины вырабатывается особый гормон – релаксин. Его функция следует из названия: он вызывает расслабление связок. В первую очередь это необходимо для того, чтобы подготовить таз к родам. Размягчается лобковый симфиз – соединение между правой и левой лобковыми костями. За счет этого они могут немного расходиться в стороны и пропускать головку ребенка. Но релаксин действует и на другие связки, в частности, в позвоночнике. Это ослабляет позвоночный столб и вызывает дополнительное напряжение окружающего его мышечного корсета.

Изменение уровня релаксина в сыворотке крови на разных сроках беременности.

Если у женщины есть заболевания или врожденные аномалии позвоночника, беременность усугубляет их.

Небольшие периодические боли в пояснице не страшны. С ними удается справиться с помощью отдыха, физических упражнений, ношения специального бандажа. Но если боли сильные, долго не проходят, часто повторяются, нужно посетить врача.

Изменения со стороны кожи на 24 неделе беременности могут быть разными. Во-первых, к ней усиливается приток крови, поэтому многие женщины начинают выглядеть более красивыми, здоровыми. Из-за небольшой отечности на коже разглаживаются мелкие морщинки. Но гормоны могут испортить визуальный эффект. Например, повышение уровня андрогенов приводит к появлению угрей. При этом большинство противоугревых средств противопоказаны.

У всех будущих мам, особенно у тех, чья кожа имеет более темный оттенок, появляются пигментные пятна. Наиболее сильно заметное из них имеет форму линии, спускающейся от пупка к лобковому сочленению. Она должна исчезнуть, когда уровни гормонов придут в норму – в течение нескольких недель или месяцев после родов. Темнеют соски и ареолы. Пигментные пятна могут возникать и на лице – это состояние известно под названием «маска беременности». Причем, они могут остаться и после родов. «Замаскировать» их поможет косметика (но нужно выбирать средства, безопасные во время беременности), а для предотвращения их возникновения нужно защитить кожу от прямых солнечных лучей.

Еще одно не совсем приятное изменение кожи на 24 неделе беременности – растяжки. Иногда их очень много, и они имеют ярко-розовый или фиолетовый цвет. Растяжки возникают из-за того, что кожа по мере роста живота растягивается, и находящаяся в ней соединительная ткань надрывается.

Запоры – еще одна распространенная проблема во время беременности. Гормоны замедляют работу кишечника, и в целом это полезно для ребенка: пища дольше находится в пищеварительном тракте, из нее успевает всосаться больше питательных веществ, которые сейчас так необходимы растущему малышу. А у будущей мамы в связи с этим возникают некоторые неудобства.

Нарушение зрения: на 24 неделе беременности вы можете заметить, что картинка перед глазами стала несколько размытой. Это связано с накоплением жидкости в глазном яблоке. На всякий случай стоит проконсультироваться с врачом, особенно если у вас было плохое зрение до беременности. Чаще всего поводов для беспокойства нет, подбирать новые очки или контактные линзы не нужно.

Боли в животе. Чаще всего они не сильные и связаны с тем, что по мере роста матки растягивается ее круглая связка. Этот симптом не опасен, но может причинять дискомфорт. Справиться с ним поможет ношение бандажа. Если боль сильная, сохраняется долго или сопровождается другими симптомами, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Геморрой возникает из-за того, что матка сдавливает вены и нарушает отток крови от области таза. Из-за нарушения оттока крови от ног, на них могут появиться варикозно расширенные вены.

Из-за растущего живота многие будущие мамы никак не могут удобно улечься в постели, и это может повлиять на качество сна. Спите на боку, подложите подушку под живот и поясницу. Можно купить специальную большую подушку для тела.

Если будущая мама носит в своем животике двойняшек, вероятно, некоторые симптомы на 24 неделе беременности у нее будут более выраженными. Сильнее болит спина, чаще возникают запоры, больше отеки. Впрочем, это не обязательно, все индивидуально. Другие отличия от одноплодной беременности:

·         более быстрая прибавка в весе;

·         обычно живот у женщин, беременных двойней, визуально больше;

·         такие будущие мамы раньше начинают чувствовать толчки малышей в животе;

·         повышен риск некоторых осложнений, в частности, преждевременных родов, преэклампсии.

Двуплодная беременность автоматически заносит будущую маму в группу повышенного риска. Врачи более внимательно наблюдают за состоянием таких женщин. Но переживать и накручивать себя не стоит. В большинстве случаев двойняшки рождаются нормальными и здоровыми.

С какого дня нужно отсчитывать срок беременности? Вроде бы, логично предположить, что первый день беременности – это день, когда яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, и произошло оплодотворение. Этот момент и нужно считать точкой отсчета. Вот только есть одна проблема: женщина никак не может ощутить процесс оплодотворения, невозможно сказать, в какой день оно произошло.

Нужен более надежный ориентир, заметный настолько, что женщина сможет точно вспомнить его дату. И такой ориентир есть. Это первый день последних месячных. Он опережает фактическое наступление беременности примерно на 2 недели. Поэтому акушерский срок, который отсчитывается с первого дня последних месячных, в известной степени условен, но он более удобен, поэтому именно им пользуются акушеры-гинекологи. Он используется и в данной статье. Когда вы видите фразу «24 неделя беременности», речь идет о 24 неделе акушерского срока или примерно о 22 неделе эмбрионального срока (отсчитывается с момента оплодотворения).

В свою очередь, 24 неделя эмбрионального срока соответствует 26 неделе акушерского срока.

Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Если ориентироваться на акушерский срок, беременность продолжается в среднем 40 недель, а если на эмбриональный – 38 недель.

На двадцать четвертой неделе вы беременны примерно 6 месяцев.

На двадцать четвертой неделе беременности будущий ребенок размером с небольшую дыню, или с початок кукурузы. Его вес достигает 1,3 кг, рост – около 30 см.

Кожа плода уже практически непрозрачна. Под ней сформировался довольно выраженный слой жира (хотя ему предстоит расти еще до самых родов), пигментные клетки вырабатывают меланин. В коже развивается много новых мелких кровеносных сосудов – капилляров, за счет которых она приобретает розовый цвет.

Продолжает быстро расти головной мозг, между нейронами возникают новые связи. За счет этого совершенствуются движения, они становятся более плавными, согласованными. Все более эффективно начинают работать органы чувств и анализаторы.

На 24 неделе беременности у плода особенно активно созревают легкие. Бронхиальное дерево все сильнее ветвится, в легочной ткани образуется сурфактант – поверхностно активное вещество, которое поможет сделать первый вдох после рождения.

Маленькое личико малыша полностью сформировано и приобрело правильные пропорции, у него есть ресницы, брови, волосики на голове. Последние пока еще белые, поэтому, если бы вы сейчас смогли увидеть вашего будущего ребенка, вы не смогли бы понять, будет ли он блондином, брюнетом или рыжим.

У плода хорошо развит слух. Он слышит все звуки, которые его окружают: мамины вдохи и выдохи, движение газов в кишечнике, сердцебиение, мамин голос и голоса людей, которые находятся рядом, лай собак, шум транспорта на улице. Если вы включите музыку, малыш ее тоже услышит, и, как уверяют некоторые исследователи, даже запомнит.

Будущий ребенок растет, его нервная система созревает, мышцы становятся все сильнее, и мама чувствует все более ощутимые толчки в животе. Они настолько сильные, что их может ощутить будущий папа или кто-нибудь другой, положив руку на живот.

Между 24 и 28 неделями беременности дети бывают особенно активны, потому что небольшие размеры тела все еще дают им большую свободу движений внутри пока еще просторной матки.

У плода появляется собственный режим сна и бодрствования. Нередко пик активности приходится на ночные часы или на время, когда мама лежит, отдыхает.

Плановое ультразвуковое исследование на двадцать четвертой неделе не проводят. Исследование назначают лишь при повышенном риске некоторых осложнений, например, преэклампсии.

Во время ультразвукового исследования можно рассмотреть разные части тела будущего ребенка, его сердце, внутренние органы, кости, позвоночник, головной мозг. Врач оценивает состояние и место прикрепления плаценты, количество околоплодных вод.

Доплерография позволяет оценить кровоток в сердце и крупных сосудах, а 3D-УЗИ сможет вам даже показать объемное изображение вашего будущего малыша.

Картина во время ультразвукового исследования на 24 неделе беременности выглядит примерно следующим образом:

Так выглядит УЗИ на 24 неделе при одноплодной беременности.

А так – при двуплодной.

Определение пола. Тут у нас девочка.

Современные технологии позволяют делать и такие снимки.

Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Ваша матка размером примерно с футбольный мяч. Ее верхняя часть – дно – поднимается выше пупка. Высота стояния дна матки в среднем составляет 24 см. Увеличивается ее масса, из-за этого у женщины смещается центр тяжести, походка становится неуверенной, неловкой. Поэтому во время беременности нельзя заниматься такими видами спорта, во время которых есть вероятность потерять равновесие и упасть. Например, не рекомендуется езда на велосипеде, вместо этого лучше купить велотренажер.

Выбирайте удобную обувь, на время придется забыть о высоком каблуке и шпильках. Гулять лучше там, где есть ровный тротуар.

Во втором триместре беременности в организме будущей мамы вырабатывается гормон релаксин. Он крайне важен для нормальных родов. Релаксин расслабляет связки таза и лобковый симфиз. За счет этого таз во время родов «пропускает» головку ребенка.

Так выглядит молекула релаксина.

Но релаксин не умеет выбирать мишень, он действует по всему организму «вслепую», на все связки. Из-за этого возникают некоторые симптомы:

·         Из-за расслабления всех связок тело женщины становится более гибким. Всё бы хорошо, но при резких чрезмерных движениях и больших усилиях это чревато травмой.

·         Расслабление связок поясницы приводит к повышенному напряжению мышечного корсета и болям в спине.

·         Из-за расслабления связок стопы развивается плоскостопие и еще один интересный эффект: будущая мама замечает, что у нее увеличился размер ноги, и прежняя обувь стала мала. После родов стопа должна прийти в норму. А пока, видимо, придется временно обновить гардероб.

В норме женщина, беременная одним плодом, должна прибавить к двадцать четвертой неделе беременности 6,3–7,2 кг. Нормальная прибавка в течение недели – около 450–500 граммов. Не стоит переживать, если у вас получилось набрать немного больше. Единственный симптом, который должен вызывать беспокойство – неожиданная сильная прибавка в весе. Скорее всего, виной тому быстро нарастающие отеки, которые могут быть симптомом преэклампсии.

При беременности двойней средняя прибавка веса к 24 неделе составляет 10–11 кг.

Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям

Во втором триместре будущей маме нужны дополнительные калории, питательные вещества, витамины, микроэлементы – все это идет на развитие и рост будущего ребенка. Питание должно быть здоровым, поэтому многие женщины рассматривают возможность перехода на органические продукты. Благо специализированных магазинов сейчас много. Органическая пища стоит ощутимо дороже, чем в среднестатистическом супермаркете, но она считается более полезной и безопасной. Так ли это на самом деле?

Разные производители могут понимать под этим словосочетанием что-то свое. Обычно органические продукты – это такие, которые не содержат пестицидов, антибиотиков, искусственных добавок, химических удобрений, ГМО.

В зависимости от разновидности, такой продукт может состоять из органических компонентов на 50–100%.

В целом нет веских доказательств того, что органическая диета полезнее, чем обычная. И все же ученые указывают на некоторые преимущества:

·         Снижение воздействия пестицидов. Действительно, есть доказательства в пользу того, что люди, которые потребляют органические продукты, менее подвержены действию пестицидов. Но не доказано, что пестициды в тех количествах, в которых они содержатся в продуктах питания, оказывают какие-либо долгосрочные негативные эффекты, в том числе на женщин во время беременности. Ранее один из пестицидов, глифосат, был признан канцерогеном. Но позже его «оправдали».

·         Снижение воздействия антибиотиков. Антибактериальные препараты вводят сельскохозяйственным животным, а затем они вместе с мясом могут попадать в организм человека. Как они могут навредить – этот вопрос еще предстоит изучить детальнее. Иногда бактерии в теле животного становятся антибиотикорезистентными – приобретают устойчивость. Если мясо плохо приготовлено, и человек заразился, такие инфекции бывает сложно лечить.

·         Снижение воздействия искусственных добавок. Есть данные о том, что красители, консерванты и ароматизаторы, которые ела вместе с пищей будущая мама, могут привести к синдрому гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ) у ребенка. Ученые пока не смогли окончательно подтвердить или опровергнуть эту информацию.

Можно выделить три основных недостатка такой пищи:

·         Первый и самый очевидный – стоимость. Она может увеличиваться в два и более раз по сравнению с «неорганическими» аналогами на полках супермаркета. Будет ли в два раза больше польза? Ответить сложно.

·         У органических продуктов более короткий срок годности. Они не могут храниться долго, потому что в них нет консервантов.

·         «Натуральная» пища может быть не так вкусна, как дополненная ароматизаторами. Существует распространенное заблуждение, что органические продукты имеют более «натуральный», приятный вкус. Увы, если вы в это верите, вас порой может ждать разочарование.

Таблица, которую вы видите ниже, поделена на две стороны: «темную» и «светлую». Приводим ТОП самых загрязненных пестицидами и самых «чистых» продуктов:

Продукты, в которых много пестицидов

Наименее загрязненные продукты

·         клубника;

·         яблоки;

·         виноград;

·         шпинат;

·         персики;

·         сельдерей;

·         огурцы;

·         нектарины;

·         сладкий перец;

·         картофель;

·         горох;

·         томаты черри.

·         ананасы;

·         кукуруза;

·         авокадо;

·         лук;

·         горошек;

·         капуста;

·         папайя;

·         манго;

·         спаржа;

·         грейпфрут;

·         баклажан;

·         киви;

·         цветная капуста.

Это вовсе не означает, что вы должны совсем отказаться от продуктов из левой колонки. Скорее, эта таблица для общей информации. Загрязненность продуктов пестицидами может сильно различаться, в зависимости от страны происхождения, производителя.

·         Фермерские яйца с меньшей вероятностью заражены сальмонеллой, потому что зачастую куры в небольших частных хозяйствах живут не в таких тесных условиях, как на птицефабриках. Конечно, покупать такие продукты нужно только у проверенных поставщиков.

·         «Органический» и «полезный» – неравнозначные понятия. Например, белый хлеб и печенье из рафинированной муки тоже могут быть органическими, но они не совсем полезны для здоровья, нагружают организм пустыми калориями.

·         Обычно магазины, которые специализируются на органических продуктах, выставляют очень высокие цены. Возможно, вы сможете найти то же дешевле на полках с органическими продуктами в супермаркете – бывают и такие.

·         Органические продукты нужно хорошо мыть и обрабатывать термически. Возможно, в них и нет пестицидов, но они могут быть заражены бактериями.

На 24 неделе для будущей мамы важна физическая активность, как и во время всей беременности. Некоторые виды спорта противопоказаны, потому что во время них есть риск оступиться и упасть, получить травму живота. Из самых простых вариантов можно порекомендовать прогулки на свежем воздухе, самостоятельное выполнение упражнений дома. Кстати, разные дела по дому и на приусадебном участке – это тоже в счет.

Хотите чего-нибудь поинтереснее? Что ж, можете записаться в бассейн, секцию йоги или…на пилатес!

Это набор движений, который затрагивает мышцы живота, поясницы, тазового дна. Они помогают повысить мышечную силу, улучшить координацию движений. Упражнения состоят из определенных движений, которые со временем все больше усложняются. Во время их выполнения важно уметь расслаблять некоторые группы мышц и правильно глубоко дышать.

·         Укрепление мышц живота – они лучше поддерживают растущую матку.

·         Уменьшение болей в спине за счет укрепления мышечного корсета позвоночника.

·         Укрепление мышц тазового дна помогает предотвратить опущение органов таза (влагалища и матки, прямой кишки, мочевого пузыря), стрессовое недержание мочи.

·         Улучшение баланса: мышцы адаптируются к смещенному центру тяжести, походка становится не такой неуклюжей. Это сильно помогает на более поздних сроках беременности, когда плод и матка становятся еще больше.

·         Снятие напряжения мышц таза и спины. Пилатес даже помогает исправить положение плода в матке.

·         Релаксация и глубокое дыхание помогают подготовиться к родам.

Секс не противопоказан ни на 24 неделе беременности, ни на другом сроке, если только у женщины нет особых противопоказаний. Интимная близость не может навредить ребенку или спровоцировать преждевременные роды (риск есть только примерно в последние 2 недели).

Единственное ограничение состоит в том, что женщина не должна лежать на спине, так как матка в таком положении сдавливает сосуды, это приводит к головокружению и потере сознания. Избегайте позиций, в которых ваш партнер может случайно надавить на ваш живот.

Секс во время беременности полезен: он помогает сохранить близость с партнером, получить позитивные эмоции.

·         Если у вас возникают отеки, держите ноги в приподнятом положении, когда сидите и лежите. Старайтесь не стоять подолгу. Возможно, врач посоветует вам носить специальное компрессионное белье.

·         Беспокоит боль, онемение и покалывание в кистях? Это – проявления кистевого туннельного синдрома, следствия отека тканей, из-за которого сдавливаются нервы. Старайтесь не подкладывать руки под голову, кладите их на подушки. Возникновение кистевого туннельного синдрома провоцируют частые однообразные движения в лучезапястных суставах во время игры на фортепиано, работы на клавиатуре. Старайтесь пока избегать этих занятий.

·         Некоторых будущих мам беспокоит покраснение и зуд ладоней. Этот симптом усиливается во время мытья посуды, ручной стирки, приема горячих ванн и душа, ношения слишком теплых и тесных перчаток. Облегчить его иногда помогают холодные ванночки для кистей, пакеты со льдом, приложенные на несколько минут 2–3 раза в день.

·         Справиться с запорами и улучшить стул помогает обильное питье, пища, богатая клетчаткой, физическая активность.

·         Чувство дискомфорта в области заднего прохода, боль во время дефекации, примеси крови в стуле – скорее всего, эти симптомы свидетельствуют о том, что у вас геморрой. Старайтесь не стоять подолгу – это повышает застой и давление крови в венах прямой кишки. Облегчить симптомы помогут теплые ванны, но они не должны быть слишком горячими. Не допускайте запоров. И на всякий случай проконсультируйтесь с врачом.

·         Второй триместр – идеальное время для путешествий, покупок и всяческих мероприятий. Это время, когда симптомы беременности выражены меньше всего, многие женщины отлично себя чувствуют.

·         Вероятно, настало самое время обсудить с партнером, как вы будете планировать дела после родов, кто какие обязанности на себя возьмет. Нелишним будет поговорить и о том, как вы будете воспитывать ребенка: возможно, вы с удивлением отметите, что ваши подходы сильно различаются. Желательно все обсудить и договориться заранее.

·         За руль во время беременности не стоит садиться вообще. Согласно статистике, беременные женщины попадают в аварии намного чаще. Находясь в пассажирском кресле, нужно правильно застегивать ремень безопасности. Нижняя лямка должна находиться под вашим животом и охватывать бедра, верхняя – между молочными железами, по центру грудной клетки, а не в подмышке.

Между 24 и 28 неделями беременности будущей маме рекомендуется сдать анализ крови на уровень глюкозы, это нужно для того, чтобы проверить, нет ли у нее гестационного диабета. Это одно из самых распространенных осложнений беременности, оно затрагивает от 2 до 5% женщин. При этом отмечается повышение уровня сахара в крови, которое может быть обнаружено с помощью несложного анализа.

Нужно понимать, что исследование уровня глюкозы в крови не позволяет установить точный диагноз, это ориентировочный, скрининговый метод. Если уровень сахара в крови повышен, это еще не означает, что у вас гестационный сахарный диабет. Диагноз подтверждается примерно у трети будущих мам с положительным результатом, а помогает в этом специальный метод диагностики – тест на толерантность к глюкозе.

Если у женщины во время очередного общего анализа мочи обнаружен сахар, врач может назначить тест на толерантность к глюкозе ранее 24 недель. Если женщина страдала сахарным диабетом во время беременности, специальные анализы не проводят. Нужно контролировать уровень сахара в крови и продолжать лечение.

В начале исследования женщина должна принять сладкий сироп, в котором содержится 50 граммов глюкозы. Выпить его нужно в течение 5 минут.

Затем, спустя час, берут кровь из вены, чтобы проверить в ней уровень сахара. Фактически анализ определяет, насколько эффективно тело женщины усваивает глюкозу. Если уровень сахара оказывается высоким, будущая мама должна пройти тест на толерантность к глюкозе.

Это исследование продолжается примерно 3 часа. Проводят его с утра. После ужина накануне ничего нельзя есть, можно только пить воду. Сначала проверяют уровень глюкозы в крови натощак. После этого женщине дают выпить сладкий напиток и повторяют анализ трижды через каждый час, оценивают, как меняется уровень сахара. Когда исследование завершено, можно поесть.

Если результат одного анализа отклоняется от нормы, будущая мама должна будет в течение беременности пройти обследование повторно. Если отклонения от нормы обнаружены по результатам двух и более анализов, диагностируют гестационный диабет.

Американская Ассоциация Диабета приводит показатели, которые следует считать аномальными:

Время анализа

Отклонение от нормы

Натощак

                95 мг/дл и выше

Спустя 1 час

180 мг/дл и выше

Спустя 2 часа

155 мг/дл и выше

Спустя 3 часа

140 мг/дл и выше

Если у женщины диагностирован гестационный диабет, ее направляют к эндокринологу, диетологу. Зачастую после родов уровень сахара приходит в норму, но иногда он сохраняется повышенным, поэтому спустя 6–8 недель после появления малыша на свет маме нужно сдать анализ повторно.

Поводом для визита к доктору должны стать любые необычные симптомы, которые сильно выражены, сохраняются очень долго, причиняют беспокойство. Всегда лучше лишний раз проконсультироваться и провериться, чем пропустить серьезное осложнение. Одно из самых опасных – преэклампсия. Как правило, она развивается после 20 недели беременности. Поговорим о ней подробнее.

Преэклампсия – это серьезное осложнение беременности, которое проявляется в виде повышенного артериального давления и поражения некоторых органов, чаще всего почек и печени. Даже небольшое повышение артериального давления может быть первым симптомом.

Преэклампсия – состояние, опасное и для ребенка, и для будущей мамы. Единственное «лекарство» против нее – прерывание беременности. Если симптомы появились на слишком раннем сроке беременности, врачи сталкиваются со сложной задачей.

Основное проявление преэклампсии – повышение артериального давления. Иногда оно подскакивает сразу и сильно, а иногда нарастает постепенно. Если у женщины зафиксировано артериальное давление более 140/90 мм. рт. ст. дважды в течение минимум 4 часов, это не норма.

Другие симптомы:

·         сильные и частые головные боли;

·         белок в моче;

·         расстройства зрения: повышенная чувствительность к свету, «мутная» картинка перед глазами;

·         боль под правым ребром в результате застоя крови в сосудах печени;

·         уменьшение количества мочи;

·         тошнота и рвота;

·         одышка в результате скопления жидкости в плевральной полости, вокруг легких.

Если у будущей мамы начали быстро нарастать отеки, или она начала вдруг очень быстро набирать вес из-за задержки жидкости в организме, это тоже может свидетельствовать о преэклампсии. Как минимум, стоит насторожиться и посетить врача. Но быстрое нарастание отеков может происходить и при беременности, протекающей без осложнений.

Считается, что основная причина – недостаточный приток крови к плаценте. Это может происходить из-за следующих факторов:

·         Неправильное развитие сосудов плаценты. Их слишком мало, они узкие, неправильно реагируют на гормоны.

·         Уменьшение притока крови к матке.

·         Нарушения со стороны иммунной системы.

·         Повреждение кровеносных сосудов, вызванное различными заболеваниями.

·         Патологии, связанные с генетическими нарушениями.

Преэклампсия чаще развивается у женщин, у которых есть определенные факторы риска: преэклампсия во время предыдущей беременности, повышенное артериальное давление до беременности, первая беременность, молодой возраст или возраст старше 40 лет, ожирение, беременность двойней, экстракорпоральное оплодотворение, системная красная волчанка, сахарный диабет I или II типа.

Преэклампсия несет многочисленные риски для матери и ребенка. Она приводит к задержке внутриутробного развития, становится причиной преждевременных родов, повышает риск отслойки плаценты и сердечно-сосудистых заболеваний у матери, провоцирует повреждения внутренних органов (печени, почек, глаз, головного мозга вплоть до инсульта).

Преэклампсия приводит HELLP-синдрому, когда разрушаются эритроциты, в крови повышается уровень печеночных ферментов и падает уровень тромбоцитов. Это состояние требует экстренной медицинской помощи, оно опасно для жизни женщины и ребенка.

В тяжелых случаях развивается эклампсия – состояние, которое проявляется в виде резкого повышения артериального давления, судорог, комы.

Если у женщины появились симптомы, напоминающие преэклампсию, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач может назначить следующие исследования и анализы:

·         Биохимический анализ крови для оценки функции печени и почек, общий анализ крови.

·         Анализ мочи, который помогает проверить, присутствует ли в ней белок.

·         Для контроля роста и развития ребенка проводят УЗИ.

Если преэклампсия диагностирована на поздних сроках беременности, скорее всего, врач порекомендует стимулировать родовую деятельность или выполнить кесарево сечение. Если же диагноз установлен на сроке, когда ребенок еще не готов появиться на свет, применяют некоторые консервативные методы лечения:

·         Препараты, снижающие артериальное давление. Проблема в том, что не все они безопасны во время беременности.

·         Кортикостероиды – препараты гормонов коры надпочечников – помогают улучшить работу печени и способствуют созреванию легких плода в течение 48 часов. Эти препараты применяют при тяжелом течении преэклампсии, если развился HELLP-синдром.

·         При тяжелом течении преэклампсии могут быть назначены противосудорожные препараты, например, сульфат магния.

В тяжелых случаях необходима госпитализация в стационар. Нередко врачи назначают женщинам постельный режим, но его польза не доказана, напротив, может повыситься риск образования тромбов в сосудах.

Ограничение соли и калорий, потребление чеснока, рыбы, витаминов C и E, вопреки распространенному мнению, не помогают предотвратить преэклампсию. Фактически эффективных мер профилактики нет. И все же эксперты дают некоторые рекомендации:

·         Подготовьтесь к беременности. Нужно привести в норму вес. Если будущая мама страдает какими-либо хроническими заболеваниями, нужно убедиться, что лечение помогает держать под контролем симптомы.

·         Если у женщины есть факторы риска, врач может порекомендовать принимать по 60–80 мг ацетилсалициловой кислоты, начиная с конца первого триместра.

·         Если в организме женщины имеется дефицит кальция, врач порекомендует принимать витаминно-минеральные комплексы. Но к этому приходится прибегать редко, обычно правильное питание помогает обеспечить потребности организма.

Если ребенок родился на 37 неделе беременности или раньше, считается, что это роды в срок. Раньше 37 недели – преждевременные роды. Согласно американской статистике, раньше срока рождается примерно 12% детей. В четверти случаев это происходит преднамеренно, то есть врачи целенаправленно вызывают роды или проводят кесарево сечение, чтобы спасти женщину и ребенка от серьезных осложнений. Одна из самых распространенных причин – преэклампсия, о которой речь шла выше.

Причина спонтанных, не индуцированных врачами, преждевременных родов чаще всего неизвестна. Выделяют некоторые факторы риска:

·         Мочеполовые инфекции.

·         Проблемы со стороны плаценты.

·         Проблемы со стороны шейки матки.

Но у некоторых женщин нет ни одного фактора риска, тем не менее, у них происходят преждевременные роды. Поэтому для каждой будущей мамы важно знать первые признаки этого состояния, и, как только они появились, сразу обращаться к врачу.

Если возникли следующие симптомы, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью:

·         Выделения из влагалища резко стали более обильными.

·         Выделения из влагалища явно изменили внешний вид: стали более водянистыми, приобрели розовый цвет, в них появилась примесь крови.

·         Кровотечение из влагалища.

·         Боль в животе, ощущения как во время месячных.

·         Схватки, которые повторяются больше четырех раз в течение часа.

·         Ощущение давления в низу живота, как будто ребенок пытается «вытолкнуться» наружу.

·         Боль в пояснице, особенно если раньше она не беспокоила, если очень сильная, долго не проходит.

Эти симптомы далеко не всегда однозначны, зачастую они напоминают нормальные проявления беременности, например, ложные схватки. В любых случаях, когда есть малейшие сомнения, подозрения, лучше обратиться к врачу.

Чем ближе подходит срок беременности, тем больше созревает организм ребенка, тем лучше он готов к самостоятельной жизни. Поэтому вероятность мертворождения и серьезных заболеваний напрямую зависит от срока преждевременных родов.

Дети, рожденные с 34 по 37 неделю беременности, обычно чувствуют себя хорошо, хотя у них и повышен риск некоторых проблем со здоровьем по сравнению с детьми, рожденными в срок.

В настоящее время шансы выжить есть даже у ребенка, рожденного на 24 неделе беременности. Однако, обычно таким детям требуется особенно активная медицинская помощь, они вынуждены долго находиться в палате интенсивной терапии. У малышей, которые выжили, чаще всего сохраняются различные проблемы со здоровьем.

Иногда преждевременные роды начинаются у женщин, которые не имеют ни одного фактора риска. Причины до конца не понятны, поэтому нет рекомендаций, которые могли бы совсем предотвратить преждевременные роды. Но некоторые советы помогут снизить риск:

·         Курение и прием алкоголя должны стать строгим табу на этапе планирования ребенка, в течение всего срока беременности и грудного вскармливания.

·         Любые лекарства можно принимать только с разрешения врача.

·         Ешьте здоровую пищу.

·         Своевременно посещайте врача в женской консультации, соблюдайте все рекомендации.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий