Папиллома в горле что это

Оглавление [Показать]

Папиллома в горле — достаточно распространенная патология, представляющая собой новообразование в виде сосочка, расположенное на слизистой оболочки гортани или глотки. Подобные образования и наросты имеют вирусную природу и доброкачественное течение. Они формируются в результате пролиферации эпителия и соединительнотканных волокон. Возбудителем патологии является папилломавирус, поражающий любые ткани организма. Папилломы появляются на стенках глотки чаще всего у женщин 20-40 лет, а на стенках гортани — у мужчин.

Папилломы внешне напоминают бородавки и состоят из соединительнотканного и эпителиального слоев. Внешний вид папиллом зависит от преобладания тех или иных структурных элементов. У детей наросты в большей степени содержат соединительнотканные элементы и имеют розоватый цвет, а у взрослых в их структуре преобладают эпителиальные элементы, изменяющие цвет образования на беловато-серый.

Самым опасным и угрожающим жизни местом локализации наростов является гортань и трахея. Большие разрастания создают препятствия для воздушного потока и нарушают нормальное дыхание.

Папиллома глотки по внешнему виду похожа на цветную капусту или петушиные гребешки. Это мягкое мелкобугристое новообразование редко перерождается в злокачественную опухоль. Быстрый рост, изъязвление и кровоточивость — признаки малигнизации папилломы. Дети заражаются трансплацентарным или перинатальным путем от больной матери. Папилломы в горле у детей опасны развитием дыхательных нарушений.

Масштабное разрастание папиллом в горле получило название папилломатоз гортани или глотки. Поражение может охватить всю поверхность гортаноглотки, трахеи и даже бронхов. Солитарные папилломы представляют собой крупные образования, появляющиеся на слизистой оболочке гортани. Папилломатоз встречается относительно часто и требует проведения комплексного лечения. Наиболее высок риск развития папилломатоза гортани у детей 2–4 лет, у подростков и взрослых во время климакса.

слева: норма, справа: папилломатоз гортани

У детей обычно развивается диффузная форма папилломатоза гортани, при которой образования располагаются вокруг голосовой щели. Патология протекает намного тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется тем, что у малышей более рыхлая соединительная ткань гортани, гортанная трубка более узкая, иммунитет еще не полностью сформированный. Приступы асфиксии у больных детей возникают во время каждого ОРЗ или ОРВИ. При отсутствии своевременного и грамотного лечения у малышей может наступить летальный исход от удушья.

папиллома в горле что этоВозбудителем заболевания является папилломавирус. Это ДНК-содержащий вирус, изменяющий характер роста тканей и вызывающий образование не только папиллом, но и остроконечных кондилом, раковых опухолей. Папилломавирус циркулирует между живыми организмами, заселяет базальный слой кожи и размножается в эпидермисе. Внутри клеток микроб оказывает свое патогенное действие — нарушает деление клеток.

Механизм передачи инфекции — контактно-бытовой. Он реализуется половым, бытовым, перинатальным путями. Возможно самозаражение при переносе вируса с одного участка тела на другой. Это происходит во время бритья или удаления волос. Кроме вирусной теории происхождения заболевания, существуют и другие, менее распространенные. Некоторые ученые считают, что папилломатоз — диатез, развивающийся у лиц с наследственной предрасположенностью. Согласно эндокринной теории, в развитии папилломатоза существенную роль играют андрогенные гормоны.

Заражение вирусом не всегда приводит к развитию патологии. Под воздействием определенных факторов риска появляются первые клинические симптомы.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • Снижение общей резистентности организма,
  • Изменение гормонального фона,
  • Вредные привычки,
  • Наркомания,
  • Прием оральных контрацептивов,
  • Запыленный или загазованный воздух,
  • Недостаточная гигиена полости рта,
  • Отягощенная наследственность,
  • Хронические заболевания ЛОР-органов,
  • Детские инфекционные заболевания,
  • Посещение саун, бассейнов,
  • Неконтролируемые половые отношения,
  • Стрессы,
  • Неполноценное питание,
  • Перенапряжение голосовых связок,
  • Облучение,
  • Аллергия,
  • Поражение слизистой гортани инородным телом,
  • Состояние после трахеостомии.

Заболевание склонно к рецидивированию и развитию стеноза гортани. Больным неоднократно проводят хирургические вмешательства, которые приводят к рубцовой деформации, сужению просвета гортани и ухудшению голосовой функции.

Заболевание бурно развивается под воздействием провоцирующих факторов.

  1. Курение приводит к оседанию смол и прочие канцерогенов на слизистой гортани, гиперпродукции мокроты в бронхах, нарушению эвакуаторной функции. Постоянно воспаленная слизистая оболочка горла становится восприимчивой к микробам, в том числе и к папилломавирусу. Активные и «пассивные» курильщики в наибольшей степени подвержены раковым заболеваниям.
  2. Частое и избыточное употребление алкогольных напитков приводит к общей интоксикации организма, снижению иммунной защиты и развитию необратимых изменений в клетках и тканях. Продукты метаболизма этанола — агрессивные химические вещества, отравляющие человеческий организм. Пораженные клетки особенно восприимчивы к различным вирусам.
  3. Загазованный и загрязненный воздух радиоактивными, химическими и биологическими веществами оказывает канцерогенное действие на организм человека и повышает риск развития злокачественной формы папилломатоза гортани.
  4. Несоблюдение правил личной гигиены приводит к скоплению бактериальной флоры в ротовой полости. В результате повышается риск развития гингивита, стоматита, фарингита, тонзиллита. Воспаленные эпителиоциты деформируются, их функции нарушаются, склонность к поражению папилломавирусами увеличивается.

Хорошо васкуляризованные формы папиллом отличаются быстрым ростом и рецидивированием. Папилломы в горле у взрослых могут озлокачествляться. Новообразования на слизистой гортаноглотки часто травмируются и воспаляются, что усугубляет течение заболевания.

Папилломавирусная инфекция в большинстве случаев никак себя не проявляет, поскольку иммунитет организма подавляет активность вирусов. При ослаблении иммунной защиты вирусы собираются в определенном месте на слизистой оболочке, где в последствии нарушается процесс деления клеток, и появляются наросты.

Небольшие папилломы в горле не сопровождаются клиническими симптомами. Крупные разрастания на слизистой оболочке проявляются дисфонией и дисфагией. Они мешают не только принимать пищу, пить и говорить, но и затрудняют дыхание. У больных возникает одышка, присвист, хрипы, подкашливания в течение дня, затрудняется вдох или выдох. Миндалины на осмотре воспаленные, отечные, гиперемированные. Небные дужки сращены с их поверхностью. Интенсивно растущая опухоль проявляется сильным кашлем с отделением кровавой мокроты, содержащей фрагменты папиллом при сильном их разрастании. Дискомфорт во рту усиливается, у больных изменяется голос: он становится глухим или почти беззвучным, что обусловлено гиперкератозом голосовых связок. Кашель становится мучительным после бега и затяжным после простудных болезней.

проявления папилломавирусной инфекции

Опухоль большого размера вызывает обструкцию дыхательных путей. Больные не могут проглотить еду или воду, их мучают приступы удушья вплоть до полной асфиксии. Диспноэ постепенно нарастает, появляются спазмы гортани, стридор. Увеличение папиллом в размере и количестве происходит стремительно.

При папилломатозе возникает психомоторная дисфункция, развиваются дистрофические процессы во внутренних органах, нарушается работа нервной и эндокринной систем.

Стенозы дыхательных путей бывают 4 степеней:

  • Компенсаторный стеноз проявляется хрипотой, шумным вдохом и удлиненным выдохом.
  • Декомпенсация характеризуется симптомами гипоксии — цианозом, тахипноэ, гипергидрозом, паническим состоянием.
  • Третья степень стеноза — асфиксия: бледность кожи, брадикардия, мидриаз.
  • Четвертая степень — апноэ и обмороки.

Диагностика папиллом не вызывает затруднений у специалистов. Визуальный осмотр горла позволяет обнаружить расположенные в горле наросты, имеющие характерный внешний вид. Больные при этом могут не чувствовать боли.

Дополнительные методы обнаружения папиллом в горле:

  1. Ларингоскопия,
  2. Ларинготрахеоскопия,
  3. Микроларингоскопия,
  4. Гистология,
  5. Ларингостробоскопия и микроларингостробоскопия,
  6. Электроглоттография,
  7. Рентгенография,
  8. КТ,
  9. ПЦР.

Лечение папилломавирусной инфекции комплексное. Применение различных способов удаления папиллом в горле приводит к рецидивам, травмирует здоровые ткани и сопровождается развитием осложнений. Поэтому все методы хирургического воздействия должны проводиться на фоне интенсивной этиотропной и иммуностимулирующей терапии.

папиллома в горле что это

Больным назначают системную иммуностимуляцию и противовирусные препараты.

  • Иммуностимуляторы — «Виферон», «Ликопид», «Циклоферон», «Изопринозин», «Реаферон», «Интераль».
  • Противовирусные препараты — «Кагоцел», «Зовиракс», «Амиксин», «Цидофовир», «Аллокин-Альфа».

Методы удаления папиллом:

  1. Иссечение скальпелем образований бывает внутри- и внегортанным. Хирурги рассекают кожный покров, подкожно-жировую клетчатку и трахею, накладывают трахеостому, через которую удаляют папиллому. Данный способ имеет много осложнений. Внутригортанный способ осуществляется с помощью эндоскопа. Место прикрепления образования обрабатывают антисептиком или коагулируют.
  2. Электрокоагуляция — удаление папилломы скальпелем, к которому подключен электрический ток. Этот метод отличается высокой эффективностью. Риск повреждения соседних тканей равен нулю.
  3. Криодеструкция

    Криодеструкция — прижигание разрастаний жидким азотом. Замороженные клетки отмирают и со временем отпадают, рецидивы встречаются крайне редко.

  4. Лазерная хирургия — наиболее эффективный и популярный хирургический способ удаления папиллом в труднодоступных местах. Этот метод не оставляет после себя рубцов на тканях и препятствует рецидивированию опухоли. Лазером удаляются папилломы, останавливается кровотечение, иссекаются наросты маленькие и большие. Плюсом такого метода является высочайшая точность инструмента и отсутствие рубцов.
  5. Рентгенотерапия и радиотерапия — нетравматические методы удаления новообразований. Рентгенотерапия часто приводит к развитию посттерапевтического повреждения тканей гортани. Радиотерапия является ее альтернативой. Разрез получается ровным и быстро заживает. Кровоточивость и вторичное инфицирование исключены. Использование радиоволнового ножа очень эффективно. «Сургитрон» – это прибор для удаления образований высокочастотными радиоволнами. Процедура абсолютно безболезненна и не оставляет шрамов.

Удаление папиллом любым из перечисленных выше способов проводится под местной анестезией. В послеоперационном периоде больным назначают противовирусные, иммуностимулирующие, противовоспалительные и антибактериальные препараты. Стероидные гормоны предотвращают отек гортани, антибиотики предупреждают инфицирование ран, метионин помогает избежать рецидива болезни.

Самостоятельное удаление папиллом в горле недопустимо: опухоль можно повредить. Это приведет к еще большему разрастанию патологической ткани и повысит риск малигнизации папилломы.

Лечить папилломавирусную инфекцию можно с помощью народных средств:

  • Ежедневно употребляют мед, пьют свежевыжатые соки, едят много фруктов и овощей.
  • Готовят настой из лавровых листьев и принимают его в течение суток.
  • Измельчают хрен, смешивают его с медом и принимают дважды в день.
  • Натощак съедают по одной ягоде можжевельника, тщательно пережевывая.

Применять народные средства можно только после консультации с врачом.

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления папиллом в горле:

  1. Щадящий голосовой режим,
  2. Лечение инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, ЖКТ,
  3. Устранение профессиональных вредностей,
  4. Применение индивидуальных средств барьерной контрацепции,
  5. Укрепление иммунитета — закаливание, прием витаминов, нормальное питание,
  6. Отказ от вредных привычек.

Большинство людей сталкивались с папилломавирусом человека (ВПЧ), при активизации которого на теле появляются различного размера новообразования.

Практически все население земного шара является носителем вируса.

Носительство протекает бессимптомно и не представляет угрозы для других людей.

Мало кто знает, что папилломы могут расти не только на эпидермисе, но и на слизистых оболочках внутренних органов.

Опасна ли папиллома в горле, в носу, гортани, на кончике небного язычка или на стенках пищевода, и что делать при обнаружении наростов, зависит от разновидности вируса человека и наличия у него онкогенных свойств.

Папиллома имеет округлую или чуть вытянутую форму, может быть светлого или темного цвета (зависит от пигментации места локализации), имеет широкую или тонкую ножку, через которую происходит ее питание.

  • Растущие на слизистых оболочках папилломы обычно имеют внешний эпителиальный слой и внутреннюю подслизистую основу.
  • Отдельные наросты напоминают внешним видом горошину, а множественные папилломы (папилломатоз) похожи на цветную капусту.
  • Большая часть образований на органах пищеварительного тракта и дыхательных путей доброкачественные, то есть не могут вызвать рак.

Но существует большой риск перерождения нароста, когда он приобретает онкогенный характер.

Именно поэтому такие папилломы необходимо удалять у специалиста, после тщательного их изучения и диагностики.

Главной причиной появления бородавок на слизистых оболочках считается активизация ВПЧ, постоянно присутствующего в организме, но не причиняющего никакого вреда.

Вирус сдерживают специальные защитные клетки, которые отвечают за местный и системный иммунитет.

Фото: боль в горле может свидетельствовать о паражении ВПЧ

Снижение иммунитета приводит к тому, что микроорганизмы начинают активно размножаться, при этом патологически разрастается эпителий и образуются папилломы.

Снижение защитных свойств иммунитета наступает по следующим причинам:

  • острые респираторные болезни с воспалительными процессами в носоглотке;
  • эндокринные заболевания;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • нехватка питательных веществ и витаминов;
  • несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
  • злоупотребление алкоголем, курением.

Вирусная инфекция передается от человека к человеку при близком контакте:

  • половым путем (риск получить вирус увеличивается втрое при беспорядочных связях);
  • через поцелуи;
  • бытовым путем (в местах общего пользования);
  • через родовые пути к новорожденному от матери;
  • при травмах, микротрещинах и других повреждениях (самозаражение).

Фото: впч может передаваться через поцелуй

Факторы риска

У детей факторами риска являются частые инфекции ЛОР-органов:

  • хронический тонзиллит (ангина);
  • ларингит, трахеит, фарингит;
  • острый и гнойный отит.

Заболевание папилломатоз распространено у людей в возрасте от 20 до 40 лет, ведущих не совсем правильный образ жизни, подверженных стрессу, с наличием вредных привычек.

Существуют косвенные факторы, которые могут повлиять на активность вируса:

  1. прием гормональных контрацептивов женщинами;
  2. пассивное курение;
  3. загрязнение воздуха выхлопными газами и выбросами производств;
  4. неправильный уход за ротовой полостью;
  5. наследственность;
  6. возраст и связанные с ним гормональные сбои (наиболее подвержены риску дети до двух лет, подростки во время полового созревания, женщины в период климактерического синдрома, беременные);
  7. стресс.

Разновидности

Разновидностей и классификаций папиллом существует множество.

Только при визуальном осмотре врач может определить, что это за опухоль и назначить правильное лечение.

Возрастная классификация папилломатоза:

  • врожденный или внутриутробный;
  • приобретенный при бытовом или половом контакте;
  • детский (ювенильный);
  • рецидивирующий;
  • взрослый, который чаще бывает у мужчин при снижении выработки половых гормонов.

По степени разрастания:

  • на определенном участке горла – ограниченный вид;
  • на множественных участках – распространенный;
  • обтурирующий вид, нарушающий проходимость воздуха по дыхательным путям.

По симптоматике и состоянию функций дыхательных путей:

  1. слегка затрудняется вдох и выдох, если появилась хрипота и шум во время дыхания – это первая компенсаторная степень;
  2. одышка, нехватка кислорода, посинение кожных покровов, беспокойство, холодный пот характерны для второй декомпенсаторной степени;
  3. полная остановка дыхания, потеря сознания происходит по причине асфиксии на третьей степени папилломатоза.

По наличию онкогенных свойств папилломы бывают:

  • доброкачественные;
  • злокачественные.

Опасность папилломатоза на органах дыхания заключается в том, что множественные наросты могут закупоривать дыхательные пути, препятствуя попаданию воздуха в легкие.

Фото: патологические изменения в горле

В горле

  • Наиболее часто папилломы в горле растут на миндалинах и дужках, боковых стенках глотки, мягком небе, иногда распространяясь в область гортани и на голосовые связки.
  • Очень редко бородавки появляются на язычке.
  • Нередко у детей наростами покрыта вся поверхность мягкого неба, присутствуют глубоко в горле, на задней дужке и язычке.

В гортани

В гортани разрастание папиллом наиболее опасно.

  • Часто наросты появляются на области голосовых связок и нарушают речь.
  • Расположение новообразований близко к дыхательным путям, распространение их на область трахеи чревато нарушением дыхания, вплоть до асфиксии.

Фото: папилломатоз гортани

Наличие множественных наростов в гортани у ребенка младшего возраста может привести к негативным последствиям из-за уменьшения дыхательного просвета: удушью, прекращению поступления кислорода в головной мозг и даже к летальному исходу.

У взрослых сильное разрастание папиллом в области гортани встречается редко.

Паппиломатоз может распространяться на верхний отдел пищевода, закупоривая пространство, нарушая способность глотать пищу.

Доброкачественная опухоль иногда перерождается в злокачественную.

Фото: плоскоклеточная папиллома пищевода

Наличие папиллом в пищеводе провоцирует следующие симптомы:

  • ощущается ком в горле;
  • затруднено глотание пищи;
  • болит в верхней области за грудиной.

При повреждении папиллом в пищеводе возникает рвота или стул с кровавыми прожилками.

Диагностикой папилломатоза пищевода занимается гастроэнтеролог.

Фото: акрохорды в носу

Появление папиллом в преддвериях носа или на его внутренних боковых стенках не редкость.

  • Новообразования обычно небольшого размера, но могут затруднять носовое дыхание.
  • Чаще появляются у детей после 6 лет и у взрослых.

Различают следующие виды папиллом в носу:

  • экзофитная – незначительный нарост в форме сосочка на тонкой ножке;
  • инвертированная – растет на боковых стенках носа, может провоцировать кровотечения;
  • цилиндроклеточная – часто распространяется на пазухи носа, являясь наиболее опасной разновидностью, которая может вызвать рак, разрушая мягкие и хрящевые ткани носа.

Маленькая папиллома в горле часто совсем не обладает симптоматикой, а только при ее росте появляются:

  • ощущение инородного тела в горле и на области миндалин;
  • першение в горле, дискомфорт без причины;
  • нарушение глотательных функций;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушение речи, если бородавки локализуются на голосовых связках, полное пропадание голоса;
  • кашель, а при множественном разрастании откашливание кусочков папиллом.

В начале заболевания обычно появляется легкая осиплость голоса, небольшая одышка.

У детей папилломатоз может привести:

  • к нарушению психического и физического развития;
  • эндокринным расстройствам;
  • хроническим заболеваниям носоглотки;
  • к нарушению работы нервной системы.

Диагностируют папилломатоз сразу несколькими методами, позволяющими не только определить наличие наростов, но и места их распространения, степень поражения органов и размеры.

Методы диагностики:

  • визуальный осмотр отоларингологом с применением ларингоскопа – специального прибора для исследования горла;
  • обследование горла при помощи операционного микроскопа – микроларингоскопия;
  • рентгенография и компьютерная томография;
  • для выявления нарушений в работе голосового аппарата, в частности, связок, применяют ларингостробоскопию и электроглоттографию;
  • анализ материала, полученного при биопсии наростов;
  • удаленные папилломы исследуют на гистологию – наличие раковых клеток.

Фото: проведение ларингоскопии

Обязательно берется кровь на анализ.

Эффективна комплексная терапия, включающая удаление наростов и назначение лекарственных препаратов.

Какие способы удаления применить и чем лечить папилломатоз решает врач.

Для удаления папиллом существуют следующие методы:

  • химический, во время которого на бородавки наносят кислоту, соли азотнокислого свинца или серебра, растворы пергидроля и перманганата калия. Данный метод противопоказан для применения у детей и лицам с повышенной чувствительностью к химическим веществам;
  • радиотерапия является наиболее безопасным способом избавления от папиллом, не оставляющим шрамов и порезов, практически полностью исключающим появление рецидивов.

Фото: хирургическое удаление

Хирургическое удаление папиллом осуществляется с помощью скальпеля, лазера, воздействия жидким азотом (криотерапия), методом электрокоагуляции (использование электрического тока) и ультразвуковой дезинтеграции.

  • В труднодоступных местах (в гортани, на язычке) наиболее эффективно удаление лазером. Самочувствие после удаления быстро приходит в норму, а образовавшиеся на местах срезов корочки отпадают самостоятельно.
  • Новообразования внутри гортани удаляются без внешних надрезов кожи с применением ларингоскопии или специального зеркальца. Папилломы в пищеводе срезают при помощи щипцов.
  • Удаление внегортанных наростов происходит посредством разреза кожи, подкожной клетчатки, трахеи и наложения трахеостомы — трубки, через которую пациент дышит во время операции.

На пострадавшую голосовую связку после удаления папилломы пересаживают новые слои эпидермиса.

После операции эффективно применение противоопухолевых мазей и инъекционных препаратов («Проспидин»).

Опасны ли новообразования в полости рта

  • Образования в ротовой полости обычно доброкачественные, не мешают дыханию, не нарушают речь.
  • Однако даже единичную папиллому врач, скорее всего, посоветует удалить, ведь риск перерастания ее в злокачественную опухоль существует всегда.

Это может произойти после случайной травмы, например, во время чистки зубов щеткой, при жевании или глотании твердой пищи.

Фото: рак горла

Можно ли удалить самостоятельно

Самостоятельно удалять папилломы на слизистых оболочках горла, рта и других органах категорически не рекомендовано.

  • Плохая видимость, возможное разрастание наростов глубоко в гортань или пищевод не позволит удалить всю опухоль целиком, а только ее травмирует.
  • Чем опасна подобная манипуляция, так это тем, что значительно увеличиваются шансы перерождения папилломы в раковую опухоль.

Не стоит играть со здоровьем, единственным верным решением будет обратиться с вопросами «как лечить?» и «нужно ли удалять?» к специалисту.

Фото: народные средства лечения

Как лечат детей

Детям показано удаление папиллом внутригортанно под местным наркозом, лечение лекарственными препаратами, обладающими противовирусными и иммуномодулирующими действиями, но только по назначению врача.

Удаление папиллом детям проводится опытным специалистом, так как существует вероятность остановки дыхания ребенка во время операции. Поэтому у мамы попытка самой прижечь папиллому может обернуться большой бедой.

Отличной дополнительной терапией для детей и взрослых станут народные средства лечения:

  • столовую ложку меда, разведенную в стакане воды выпивать каждый день, желательно натощак (при отсутствии аллергии);
  • ложку измельченного в кашицу корня хрена смешать с ложкой меда и принимать один раз в сутки, запивая теплой водой;
  • в термосе залить кипятком сбор из душицы, чабреца, мать-и-мачехи, корня солодки, листьев малины, подорожника, черной смородины и ягод черемухи в равных пропорциях и настаивать ночь. Пить сбор на протяжении дня 3–4 месяца. Можно добавить немного меда, чтобы ребенок пил с удовольствием.

Лечение народными средствами ни в коем случае не заменит медикаментозное лечение и необходимость удаления новообразования.

Никакой метод лечения, даже хирургический, не дает стопроцентной гарантии, что папилломы не будут появляться снова.

  • Для снижения риска осложнения в виде рецидива потребуется полностью изменить образ жизни, правильно питаться, есть больше свежих овощей и фруктов, не злоупотреблять вредными привычками, заниматься спортом.
  • Важно наладить эмоциональную сферу жизни, снизить количество факторов, вызывающих стресс, научится не зацикливаться на негативных эмоциях и просто радоваться жизни.

Папиллома в горле является распространенным заболеванием, о существовании которого можно даже не подозревать. Возникает на фоне ослабления иммунитета, поэтому поражает детей и подростков.

Представляет особую опасность для ребенка из-за рыхлости соединительной ткани и небольшой ширины гортанной трубки. Патология требует обязательного лечения, чтобы избежать проблем с дыханием и пищеварением.

Папиллома представляет собой доброкачественное новообразование, которое обнаруживается на слизистых оболочках и внутренних органах. Вирус поражает гортань, пищевод, мягкое нёбо и язычок.

По внешнему виду папилломы похожи на бородавки, закрепленные на поверхности эпителия тонкой или толстой ножкой. По форме бывают округлыми и плоскими, иногда напоминают горошину. Если новообразований появилось много, состояние называется папилломатоз. Он затрудняет речь и мешает полноценному дыханию.

Внимание! Папилломы редко приводят к раку, но возможно перерождение нароста.

Человек может столкнуться как с образованием одиночных бородавок, так и целых россыпей. Из-за преобладания соединительнотканных элементов папилломы у детей имеют розовый цвет.

Фото слева: здоровое горло. Фото справа: папилломы в горле

У взрослых преобладают эпителиальные структуры, поэтому цвет новообразований получается белый или серый. Опасны при появлении на гортани или трахее, так как провоцируют нарушение дыхания при большом скоплении.

У маленьких детей наросты становятся причиной удушья при каждом респираторном заболевании. Без должного лечения повышается риск летального исхода от асфиксии.

к содержанию ↑

Причины болезни известны – это заражение папилломавирусом человека, который характеризуется легкостью инфицирования. Он вызывает изменения в характере эпителиальных тканей, а на слизистой появляются новообразования.

Под влиянием ВПЧ формируются не только папилломы, но и бородавки, остроконечные кондиломы и раковые опухоли. Опасность вируса кроется в том, что он может годами находиться в дремлющем состоянии.

Заражение происходит при близком контакте с носителем:

  • Через поцелуи.
  • При использовании совместных вещей.
  • Через родовые пути от матери к ребенку.
  • Половым путем.
  • Переносом с других участков тела.

При сильном иммунитете признаки патологии не развиваются. Когда происходит снижение защитных сил организма, наступает период активного деления микроорганизмов.

К этому приводят следующие факторы:

  • Частый прием антибиотиков.

    Даже самый простой насморк может очень сильно снизить иммунитет

  • Респираторные заболевания, сопровождающиеся воспалением носоглотки.
  • Авитаминоз.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Пренебрежение правилами гигиены полости рта.

В группе риска находятся дети до 5 лет из-за недостаточного иммунитета и взрослые от 20 до 40 лет в силу их высокой социальной активности. Если человек практикует беспорядочные половые связи, риск развития патологии возрастает в 3 раза.

к содержанию ↑

При диагностике заболевания следует учитывать факторы риска, которые провоцируют развитие папиллом и частые рецидивы.

У детей изменения происходят на фоне заболеваний горла:

  • Хронического тонзиллита.
  • Частых ларингитов, фарингитов и трахеитов.
  • Острых и гнойных отитов.

У взрослых главными факторами риска являются беспорядочные половые связи и вредные привычки. При частой смене любовников повышается вероятность заражения вирусом. Инфицирование возможно как во время полового акта, так и при использовании вещей носителя.

Курение приводит к скоплению опасных веществ на гортани и проблемам с эвакуаторной функцией. Слизистая постоянно воспалена, что делает ее уязвимой к патогенным микроорганизмам. Избыточное употребление алкоголя вызывает интоксикацию организма. Клетки, пораженные токсинами, восприимчивы к любым инфекциям.

Вредные привычки увеличивают восприимчивость организма к токсинам

Пренебрежение гигиеническими процедурами обеспечивает комфортные условия для развития патогенной микрофлоры.

Некоторые специалисты считают, что папилломы в горле способны развиваться при длительном воздействии стрессовых ситуаций. Также опасная плоскоклеточная бородавка часто появляется в пожилом возрасте, в подростковом периоде и при любых гормональных перестройках.

В таких случаях папилломатоз гортани у взрослых способен приобретать злокачественный характер. Течение болезни осложняется частыми повреждениями наростов и последующим воспалением.

к содержанию ↑

При подборе метода воздействия обязательно учитывается разновидность папилломы. Медики разделяют их на различные типы по времени существования, степени разрастания и онкогенному фактору.

Классификация папиллом горла по времени существования:

  • Врожденные.
  • Приобретенные.
  • Детские.
  • Рецидивирующие.
  • Взрослые.

По пораженной области:

  1. Ограниченный вид – занимают один участок.
  2. Распространенные – встречаются в многочисленных местах.
  3. Обтурирующий – затрудняют дыхательный процесс.

По влиянию на дыхательные пути и изменениям:

  • Первая компенсаторная степень проявляется легкими затруднениями в дыхании. Сопровождается хрипотой и шумом.
  • Вторая степень характеризуется одышкой, ощущением тревоги, появлением холодного пота и недостатком кислорода.
  • Третья степень провоцирует асфиксию, что вызывает потерю сознания.

В зависимости от риска развития рака папилломы делятся на доброкачественные и злокачественные.

к содержанию ↑

Папилломы поражают гортань, слизистую и язык. Иногда разрастаются на трахеях и верхних участках пищевода. Нарост способен перекрыть дыхательные пути, не позволяя воздуху проникать в легкие.

к содержанию ↑

Чаще всего папилломы обнаруживаются на миндалине, в области небной дужки и на боковых стенках глотки. Также вирус провоцирует поражение мягкого неба, гортани и голосовых связок.

В исключительных случаях новообразования выявляются на язычке. Бородавки покрывают большие площади, выявляются на задней стенке гортани и глубоко в горле.

к содержанию ↑

Наросты появляются на голосовых связках и влияют на речь. Когда отросток за языком сильно разрастается, он перекрывает трахею. В таких случаях появляются проблемы с дыханием.

У взрослых полипы в гортани появляются редко, а вот у детей они способны уменьшить дыхательный просвет. Данный процесс сопровождается удушьем, ухудшением обеспечения мозга кислородом и даже летальным исходом.

к содержанию ↑

Когда папиллома формируется в верхних отделах пищевода, нарушается возможность глотать пищу.

О появлении новообразования в пищеводе говорят следующие симптомы:

  • Проблемы с проглатыванием пищи.
  • Ощущение комка в горле.
  • Боли в верхней части грудины.

Изображение: папиллома в гортани

Диагностикой папилломатоза в таких случаях занимает гастроэнтеролог.

Внимание! Маленькие папилломы не проявляют себя. Негативные изменения начинаются при сильном разрастании новообразований.

При осмотре специалист замечает воспаленные миндалины. Больные больше подвержены другим заболеваниям горла. У детей отмечается сухой кашель и охриплость голоса. Если произошло сильное разрастание новообразований на миндалинах или гландах, появляется кашель с кровавой мокротой.

В ней присутствуют частицы папиллом, а состояние пациента сильно ухудшается. Без срочной медицинской помощи повышается вероятность летального исхода.

к содержанию ↑

При постановке диагноза трудностей не возникает. Многочисленные наросты на языке ближе к гортани или бородавки в небном пространстве явно указывают на заболевание.

Для определения степени разрастания и характера поражения специалисты используют следующие методы:

  1. Ларингоскопию.
  2. Ларинготрахеоскопию.
  3. Микроларингоскопию.
  4. Исследование на гистологию удаленных папиллом.
  5. Рентгенографию.
  6. Компьютерную томографию.
  7. ПЦР.

Не стоит задаваться вопросом, что это может быть на гланде или другом участке горла. Лучше сразу обратиться за помощью к медикам, которые подберут правильное лечение.

к содержанию ↑Лечение

Воздействие на папилломы в горле должно носить комплексный характер. Больным назначают противовирусные средства для подавления инфекции и иммуностимуляторы для повышения защитных сил организма.

Также необходимо удаление папиллом, для чего применяют следующие методы:

  1. Иссечение скальпелем.
  2. Электрокоагуляцию.
  3. Криодеструкцию.
  4. Лазерное вмешательство.
  5. Радиоволновую терапию.

Удаляют папилломы под местным наркозом. После операции назначаются антибиотики, противовирусные препараты и иммуностимуляторы. Иссечение скальпелем чревато осложнениями и рецидивами, поэтому многие пациенты предпочитают современные методы.

Внимание! Нельзя удалять папилломы народными средствами, так как повышается риск перерождения тканей и быстрого распространения вируса по организму.

к содержанию ↑

Если человек знает, как выглядят папилломы, он сможет своевременно обратиться за медицинской помощью. Для профилактики следует тщательнее следить за гигиеной ротовой полости, пролечивать все заболевания горла и отказаться от вредных привычек.

Папилломатоз гортани –  распространённое заболевание. Несколько лет назад единственным возможным методом лечения проблемы было хирургическое вмешательство, со временем появились консервативные способы борьбы с заболеванием.

Папилломы в горле появляются из-за разрастания соединительной ткани и эпителия. Эти образования носят доброкачественный характер. Однако, это не значит, что их нужно оставлять без внимания.

Внешне наросты похожи на петушиные гребешки красного или розового оттенка. Редко появляются единичные экземпляры. Часто встречаются множественные образования.

Они возникают на язычке, непосредственно в гортани, на небе и голосовых связках, на дужках миндалин, на глотке и трахее.

Папилломатоз гортани считается очень распространенной болезнью

Наибольшую опасность представляют папилломы, расположенные в горле, что препятствуют нормальной работе дыхательных путей. Это наросты на бронхах и трахее. Они приводят к серьезным последствиям и осложнениям.

Папилломы появляются в горле, если активизировался ВПЧ.

Происходит это при следующих условиях:

  • наличие таких инфекционных болезней, как скарлатина, корь;
  • сниженный иммунитет;
  • загрязненная атмосфера в районе проживания;
  • наличие хронических болезней носа, горла и ушей;
  • напряжение голосовых связок.

Существует понятие «ювенильный папилломатоз». Им страдают маленькие дети. При нем множественные папилломы в горле закрывают просвет в гортани, что препятствует нормальному дыхательному процессу.

Взрослые люди с ВПЧ в трахее или бронхах могут  обнаружить перерождение в злокачественную опухоль, при условии, что лечение отсутствует. Однако, даже хирургическое вмешательство не дает гарантии, что образования не появятся вновь.

На ранней стадии проблема может себя не проявлять.

Но по мере роста бородавок  наблюдается  симптоматика:

  • затрудненное дыхание;
  • появление охриплости, кашля без причины, тяжести в области горла;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • любые изменения, касающиеся органов дыхания;
  • кашель, сопровождающийся отхождением мокроты или даже крови;
  • комок в горле.

У детей папилломы в горле могут проявляться симптомами:

  • приступы удушья из-за отёков в области дыхательных путей;
  • появление одышки;
  • сложности осуществления дыхательного процесса;
  • охриплость;
  • нарушения в развитии ребёнка.

Папилломы в горле являются не опасными образованиями

Как можно заразиться?

Папилломавирус передается  при контакте с инфицированным человеком.

Произойти это может несколькими способами:

  1. Половым путём. Особенно, велик риск получить папиллому у тех, кто ведёт беспорядочную сексуальную жизнь.
  2. Бытовым путём. При использовании одного полотенца, одеяла, а также в местах общего пользования.
  3. Через поцелуй.
  4. При наличии травм или микротрещин.
  5. Самозаражением;
  6. При прохождении родовых путей (от инфицированной матери ребёнку).

Часто ВПЧ в горле возникает у детей, которые болеют инфекциями, связанными с ЛОР-органами. К таким относится фарингит, ангина, трахеит, отит гнойного вида, ларингит.

Наибольшее распространение папилломатоз горла получил среди людей возрастной категории от 20 и до 45 лет.

В факторе риска человек, который имеет вредные привычки, постоянно переживает стресс, ведет неправильный образ жизни.

Есть ряд косвенных факторов, которые могут спровоцировать развитие папиллом горла:

  • приём гормональных таблеток;
  • проживание в районе с высоким уровнем загрязнения атмосферы;
  • пассивное курение;
  • нарушения в уходе за ротовой полостью;
  • гормональный сбой в организме;
  • наличие наследственных факторов;
  • стресс.

При первых симптомах необходима консультация врача

Виды ВПЧ в горле

Существует много классификаций папиллом, которые расположены в горле.

Так происходит деление типов болезни по возрастному признаку:

  1. Врождённая (т.е. инфицирование произошло внутриутробно).
  2. Детская.
  3. Приобретенная (во время полового акта или же бытовым способом).
  4. Взрослая.
  5. Рецидивирующая.

Другое деление основывается на степени разрастания папиллом:

  • ограниченный вариант, когда распространение образований происходит на определенном участке в горле;
  • распространенный вид, когда папилломы разбросаны повсеместно;
  • обтурирующий тип. В этом случае наросты мешают проходу воздуха сквозь дыхательные пути.

По состоянию органов дыхания и наличию симптоматических проявлений болезнь может быть:

  1. Первой компенсаторной степени. Характеризуется легким затруднением во время вдоха и выдоха, появлением хрипоты.
  2. Второй компенсаторной степени. Появляется одышка, кислорода организму перестает хватать, появляется постоянное чувство беспокойства, выступает холодный пот, а кожные покровы начинают синеть.
  3. Третьей степени, когда происходит полная остановка дыхания. Пациент теряет сознание из-за асфиксии.

В зависимости от наличия онкогенных свойств папиллома в горле может быть:

  • доброкачественной;
  • злокачественной.

Хирургическое удаление наиболее эффективное и безопасное

Локализация папиллом

Новообразования могут быть расположены либо непосредственно в горле, на любых его частях либо на гортани. Какие из них опасны?

Те наросты, что возникают в горле, затрагивают миндалины. Встречаются папилломы на мягком нёбе или боковых стенках. Реже можно встретить образования на голосовых связках. Не нужно путать папилломы на миндалинах и пробки.

Во втором случае во рту присутствует привкус гноя. Самостоятельно определить, что это конкретно ⏤ нельзя. Необходимо обратиться к специалисту.

Если это пробка, то достаточно промыть проблемный участок. Если это папиллома на миндалине, то врач назначит эффективную терапию. Это может быть консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Опасны папилломы гортани. Эти наросты могут нарушить речь пациента, препятствовать дыхательному процессу. Важно, что эта проблема встречается у детей.

Из-за того, что значительно сокращается дыхательный просвет, папиллома гортани может стать причиной удушья, нехваткой кислорода в организме и летального исхода.

На сегодняшний день существует много методов, которые помогут навсегда избавиться от наростов

Диагностика папиллом в горле

Прежде чем начать лечение папиллом, врач назначит ряд диагностических мероприятий.

Папилломатоз горла можно выявить при помощи:

  1. Ларингоскопии – исследование проблемного участка при помощи специального инструмента ларингоскопа.
  2. Гистология – исследование тканей папилломы. Часто проводится после удаления нароста или после взятия биопсии.
  3. Микроларингоскопия – позволяет  рассмотреть все нюансы внешнего вида образования.
  4. Электроглоттография – дает возможность определить вид папиллом (доброкачественные или злокачественные).
  5. Рентген – определяет, насколько распространена проблема в горле.

Лечить папилломы в области горла можно консервативными методами. Распространённым методом является химиотерапия. Осуществляется она с помощью препаратов, в основе которых лежат химические вещества.

Их наносят на пораженные участки, для этих целей используют:

  • Перманганат калия.
  • Салициловую кислоту.
  • Соли азотнокислого серебра.
  • Серную кислоту.
  • Пергидроль.
  • Азотную кислоту.

Процедуру прижигания должен выполнять квалифицированный специалист. Есть ряд веществ, которые запрещены из-за высокой токсичности для лечения детей.

Еще один консервативный способ – рентгенотерапия. Главная его задача – разрушить больные клетки. Этот современный способ в последнее время всё чаще применяется для устранения папиллом.

Удаляют новообразования в горле и при помощи радиотерапии. Главное достоинство метода – отсутствие повреждений или рубцов, быстрое заживление, исключение  рецидивов.

Врач прописывает  пить противовирусные препараты. К ним относятся такие средства, как: Рибавирин, Ацикловир. Рекомендуют принимать иммуностимуляторы: Амиксин, Интерферон.

Для лечения также используют народные методы

Удаление папиллом в горле

Специалисты считают, что единственным правильным и эффективным вариантом лечения является удаление папилломы хирургическим путём.

Для этого подбирается подходящий метод:

  • лазер;
  • радиоволновой способ;
  • криодеструкция;
  • ларингоскопия;
  • электрокоагуляция.

Самостоятельно убрать новообразования нельзя. Есть высокая вероятность травмирования папилломы. Это спровоцирует быстрое перерождение доброкачественной опухоли в раковое образование. Только  хирург проведет операцию успешно.

Хирургическое вмешательство для удаления наростов у детей противопоказано. Это приводит к полной остановке дыхания. Данные методы не используются в раннем детстве.

Существует ряд народных лекарств, употребляя которые их можно избавиться от папиллом в горле. Они основаны на натуральных травах и растениях. Простое средство – ежедневно съедать по 1 большой ложке свежего мёда.

Поможет справиться с проблемой и настой лавровых листьев. Их заливают кипятком и выдерживают в термосе в течение ночи. В течение суток полученное лекарство выпивают. Курс лечения средством составляет 2 недели.

Эффективным рецептом считается смесь измельченного хрена с медом. Ингредиенты берутся в равных долях. Принимать нужно по ложке средства в день. Кашица кладётся на язык, а через пару секунд запивается водой.

Издавна люди лечили папилломы, локализованные в горле, выпивая отвар из смеси черемухи, чабреца, солодки, черной смородины, малины, мать-и-матчехи, подорожника. Средство принимают спустя час после приёма пищи в течение 3 месяцев.

Нельзя лечить проблему  народными рецептами. Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем быстрее получит высококвалифицированную помощь, это поможет избежать последствий.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий